Еженедельный бюллетень по гриппу

Год: Неделя:


Данные за неделю с 30.12.2019 по 05.01.2020

Результаты диагностики гриппа
 
- Нет данных
- Не выявлено
- H1pdm09
- H1pdm09+H1
- H1pdm09+B
- H1pdm09+B+H1
- H1pdm09+H3
- H1pdm09+H3+H1
- H1pdm09+H3+B
- H1pdm09+H3+H1+B
- H1
- B
- B+H1
- H3
- H3+H1
- H3+B
- H3+H1+B


Выделение вирусов гриппа



  - B - A(H1N1) - A(H3N2) - A(H1N1)pdm09  


Результаты иммунофлуоресцентной (ИФ) диагностики



  - B - A(H1N1) + A(H1N1)pdm09 - A(H3N2)  
  - PIV - AD - RS  


Результаты RT-PCR диагностики



  - B - A(H1N1) - A(H3N2) - A(H1N1)pdm09  
  - PIV - AD - RS    


Общее количество случаев гриппа


Таблица 1. Выделение вирусов
Город Общ.
число
обсл.
Кол-во выделенных вырусов
H1 H3 B H1pdm09 Нети-
пир.
Всего
БЛ НИИГ (абс)29043209
(%) 0,013,810,36,90,031,0
БЛ ИВ (абс)18012003
(%) 0,05,611,10,00,016,7
ВСЕГО (абс)470552012
(%) 0,010,610,64,30,025,5

Таблица 2. Иммунофлуоресцентная диагностика
Город Общ.
число
обсл.
Грипп Парагрипп AD RS Всего
H1+H1pdm09 H3 B I II III
БЛ НИИГ (абс)278002616823661
(%) 0,00,00,72,25,82,98,32,221,9
БЛ ИВ (абс)5600000212418
(%) 0,00,00,00,00,03,621,47,132,1
ВСЕГО (абс)33400261610351079
(%) 0,00,00,61,84,83,010,53,023,7

Таблица 3. ПЦР-диагностика
Город Общ.
число
обсл.
Грипп ПГ AD RS
A
(субтип не определен)
H1 H3 H5 B H1pdm09
БЛ НИИГ (абс)7434 / 7430 / 02 / 5210 / 261115 / 74335 / 56218 / 62721 / 62439 / 627
(%) 0,5-0,40,015,56,22,93,46,2
БЛ ИВ (абс)1621 / 1620 / 01 / 930 / 2818 / 1623 / 933 / 1562 / 1566 / 156
(%) 0,6-1,10,011,13,21,91,33,8
ВСЕГО (абс)9055 / 9050 / 03 / 6140 / 289133 / 90538 / 65521 / 78323 / 78045 / 783
(%) 0,6-0,50,014,75,82,72,95,7

Таблица 4. Общее количество случаев гриппа
Город Общ.
число
обсл.
Кол-во диагностированных случаев гриппа
H1 H1+H1pdm09
(по данным ИФ)
H3 A
(субтип не определен)
B H1pdm09 Кол-во
диаг.
БЛ НИИГ (абс)954002411735158
(%) 0,00,00,20,412,33,716,6
БЛ ИВ (абс)182001118323
(%) 0,00,00,50,59,91,612,6
ВСЕГО (абс)1136003513538181
(%) 0,00,00,30,411,93,315,9

Заключение

На 1 неделе 2020 г. уровень заболеваемости населения в целом по стране резко понизился, по сравнению с предыдущей неделей и, составив 38.2 на 10 000 населения, был ниже базовой линии (72.2) на 47.0% и ниже еженедельного эпидемического порога на 4.9%.

Лабораторными методами на 1 неделе при исследовании материалов от 1113 больных гриппом и ОРВИ в 38 городах зарегистрировано 181 (16.3%) случаев гриппа в 21 городе, в том числе 38 случаев гриппа A(H1N1)pdm09 в 9 городах, 3 случая гриппа A(H3N2) в 2 городах, 5 случаев несубтипированного гриппа А в 2 городах и 135 случаев гриппа типа В в 17 городах.

На 1 неделе на клеточной культуре МDCK выделено 12 вирусов гриппа, в том числе 2 вируса А(H1N1)pdm09 в Москве, 5 вирусов гриппа A(H3N2) во Владивостоке (1), Калининграде (1) и Санкт-Петербурге (3) и 5 вирусов гриппа типа В во Владивостоке (2), Санкт-Петербурге (3). Всего с начала сезона выделен 71 вирус гриппа, в том числе 19 вирусов А(H1N1)pdm09, 10 вирусов A(H3N2) и 42 вируса гриппа типа В.

Антигенная характеристика. С начала сезона в НЦГ в Москве и Санкт-Петербурге антигенно охарактеризовано 45 вирусов гриппа, в том числе 10 вирусов A(H1N1)pdm09, 1 вирус A(H3N2) и 34 вируса гриппа типа В, выделенные в разных городах страны. 10 штаммов A(H1N1)pdm09 антигенно подобны современному вакцинному штамму A/Brisbane/02/2018, один вирус гриппа A(H3N2) подобен референс-штамму A/Сингапур/INFIMH-16-0019/2016. 33 вируса гриппа типа В отнесены к Викторианской линии и были антигенно близкородственны референс штамму В/Брисбен/60/08, 1 вирус с тройной делецией в НА 162-164 - референс вирусу В/Washington/02/2019.

Генетический анализ.  В текущем сезоне в Национальном Центре по гриппу (Санкт-Петербург) проанализировано 7 вирусов и 12 ПЦР-положительных клинических образцов. В целом по данным филогенетического анализа 10 вирусов гриппа A(H1N1)pdm09 были отнесены к генетической подгруппе 6B.1A5А (референс-штамм A/Norway/3433/2018); 5 вирусов гриппа подтипа A(H3N2) отнесены к генетической подгруппе 3С.2a1b (референс-штамм A/South Australia/34/2019) . В 3 образцах выявлены вирусы гриппа типа В Викторианской линии, относящиеся к клайду 1А с тройной делецией 162-164 в НА (референс-вирус В/Washington/02/2019). 

ОРВИ. Частота диагностирования ОРВИ негриппозной этиологии (парагрипп, аденовирусная, респираторно-синцитиальная, коронавирусная, бокавирусная, метапневмовирусная и риновирусная инфекция) составила по результатам ПЦР 25.6%, по результатам ИФА (парагрипп, аденовирусная и респираторно-синцитиальная инфекция) 22.2%.

В системе Сигнального надзора с помощью ПЦР обследовано 17 больных ТОРИ, зарегистрирован 1 (5.9%) случай гриппа A(H1N1)pdm09 в Самаре у ребенка возрастной группы 5-14 лет. 3 (17.6%) случая ТОРИ были обусловлены вирусами ОРВИ, в том числе 1 - бокавирусной, 1 - метапневмовирусной, 1 – коронавирусной.

При обследовани 6 амбулаторных больных ГПЗ/ОРИ в одном из 7 городов грипп не диагностирован. Расшифровано 3 (50.0%) случая заболеваний негриппозной этиологии, в том числе: 1 - парагриппозной и 2 - риновирусной инфекцией.