Еженедельный бюллетень по гриппу

Год: Неделя:


Данные за неделю с 06.01.2020 по 12.01.2020

Результаты диагностики гриппа
 
- Нет данных
- Не выявлено
- H1pdm09
- H1pdm09+H1
- H1pdm09+B
- H1pdm09+B+H1
- H1pdm09+H3
- H1pdm09+H3+H1
- H1pdm09+H3+B
- H1pdm09+H3+H1+B
- H1
- B
- B+H1
- H3
- H3+H1
- H3+B
- H3+H1+B


Выделение вирусов гриппа



  - B - A(H1N1) - A(H3N2) - A(H1N1)pdm09  


Результаты иммунофлуоресцентной (ИФ) диагностики



  - B - A(H1N1) + A(H1N1)pdm09 - A(H3N2)  
  - PIV - AD - RS  


Результаты RT-PCR диагностики



  - B - A(H1N1) - A(H3N2) - A(H1N1)pdm09  
  - PIV - AD - RS    


Общее количество случаев гриппа


Таблица 1. Выделение вирусов
Город Общ.
число
обсл.
Кол-во выделенных вырусов
H1 H3 B H1pdm09 Нети-
пир.
Всего
БЛ НИИГ (абс)65014005
(%) 0,01,56,20,00,07,7
БЛ ИВ (абс)66000000
(%) 0,00,00,00,00,00,0
ВСЕГО (абс)131014005
(%) 0,00,83,10,00,03,8

Таблица 2. Иммунофлуоресцентная диагностика
Город Общ.
число
обсл.
Грипп Парагрипп AD RS Всего
H1+H1pdm09 H3 B I II III
БЛ НИИГ (абс)4566012023154734146
(%) 1,30,00,24,45,03,310,37,532,0
БЛ ИВ (абс)8600001114218
(%) 0,00,00,00,01,21,216,32,320,9
ВСЕГО (абс)5426012024166136164
(%) 1,10,00,23,74,43,011,36,630,3

Таблица 3. ПЦР-диагностика
Город Общ.
число
обсл.
Грипп ПГ AD RS
A
(субтип не определен)
H1 H3 H5 B H1pdm09
БЛ НИИГ (абс)13040 / 12840 / 010 / 9910 / 462174 / 1304122 / 104723 / 86418 / 86461 / 863
(%) 0,0-1,00,013,311,72,72,17,1
БЛ ИВ (абс)2450 / 2450 / 01 / 1820 / 1844 / 24515 / 1824 / 2052 / 2055 / 205
(%) 0,0-0,50,018,08,22,01,02,4
ВСЕГО (абс)15490 / 15290 / 011 / 11730 / 480218 / 1549137 / 122927 / 106920 / 106966 / 1068
(%) 0,0-0,90,014,111,12,51,96,2

Таблица 4. Общее количество случаев гриппа
Город Общ.
число
обсл.
Кол-во диагностированных случаев гриппа
H1 H1+H1pdm09
(по данным ИФ)
H3 A
(субтип не определен)
B H1pdm09 Кол-во
диаг.
БЛ НИИГ (абс)161306100174123307
(%) 0,00,40,60,010,87,619,0
БЛ ИВ (абс)2960010441560
(%) 0,00,00,30,014,95,120,3
ВСЕГО (абс)190906110218138367
(%) 0,00,30,60,011,47,219,2

Заключение

На 2 неделе 2020 г. уровень заболеваемости населения в целом по стране повысился, по сравнению с предыдущей неделей и, составив 45.5 на 10 000 населения, был ниже базовой линии (72.2) на 36.9% и ниже еженедельного эпидемического порога на 23.2%.

Лабораторными методами на 2 неделе при исследовании материалов от 1909 больных гриппом и ОРВИ в 50 городах зарегистрировано 367 (19.2%) случаев гриппа в 34 городах, в том числе 138 случаев гриппа A(H1N1)pdm09 в 22 городах, 11 случаев гриппа A(H3N2) в 3 городах и 218 случаев гриппа типа В в 26 городах.

На 2 неделе на клеточной культуре МDCK выделено 5 вирусов гриппа, в том числе 1 вирус гриппа A(H3N2) в Санкт-Петербурге и 4 вируса гриппа типа В в Калининграде (1), Санкт-Петербурге (1) и Хабаровске (2). Всего с начала сезона выделено 76 вирусов гриппа, в том числе 19 вирусов А(H1N1)pdm09, 11 вирусов A(H3N2) и 46 вирусов гриппа типа В.

Антигенная характеристика. С начала сезона в НЦГ в Москве и Санкт-Петербурге антигенно охарактеризован 61 вирус гриппа, в том числе 23 вируса A(H1N1)pdm09, 4 вируса A(H3N2) и 34 вируса гриппа типа В, выделенные в разных городах страны. Все штаммы A(H1N1)pdm09 антигенно подобны современному вакцинному штамму A/Brisbane/02/2018, 3 вируса гриппа A(H3N2) подобны референс-штамму A/Сингапур/INFIMH-16-0019/2016, 1 вирус - современному вакцинному штамму А/Канзас/14/2017. 33 вируса гриппа типа В отнесены к Викторианской линии и были антигенно близкородственны референс штамму В/Брисбен/60/2008, 1 вирус с тройной делецией 162-164 в НА - референс вирусу В/Вашингтон/02/2019.

Генетический анализ.  В текущем сезоне в Национальном Центре по гриппу (Санкт-Петербург) проанализировано 7 вирусов и 36 ПЦР-положительных клинических образцов. В целом по данным филогенетического анализа 21 вирус гриппа A(H1N1)pdm09 был отнесен к генетической подгруппе 6B.1A5А (референс-штамм A/Norway/3433/2018); 10 вирусов гриппа подтипа A(H3N2) отнесены к генетической подгруппе 3С.2a1b (референс-штамм A/South Australia/34/2019), 1 вирус A(H3N2)  подобен современному вакцинному штамму A/Kansas/14/2017, относящемуся к генетической подгруппе 3С.3а. В 11 образцах выявлены вирусы гриппа типа В Викторианской линии, относящиеся к клайду 1А с тройной делецией 162-164 в НА (референс-вирус В/Washington/02/2019). 

ОРВИ. Частота диагностирования ОРВИ негриппозной этиологии (парагрипп, аденовирусная, респираторно-синцитиальная, коронавирусная, бокавирусная, метапневмовирусная и риновирусная инфекция) составила по результатам ПЦР 22.0%, по результатам ИФА (парагрипп, аденовирусная и респираторно-синцитиальная инфекция) 29.0%.

В системе Сигнального надзора с помощью ПЦР обследовано 40 больных ТОРИ, зарегистрировано 13 (32.5%) случаев гриппа типа В во Владивостоке (9) у больных возрастных групп 15 -29 лет (6) и 30-64 года (3), в Новосибирске (2) у детей возрастных групп 1-4 года (1) и 5-14 лет (1) и в Самаре (2) у детей возрастных групп 1-4 года (1) и 5-14 лет (1). 5 (12.5%) случаев ТОРИ были обусловлены вирусами ОРВИ, в том числе 1 – аденовирусной, 1 – респираторно-синцитиальной, 2 – бокавирусной, и 1 -  риновирусной инфекцией.

При обследовании 13 амбулаторных больных ГПЗ/ОРИ грипп не диагностирован. Расшифровано 4 (30.8%) случая заболеваний негриппозной этиологии, в том числе: 1 - парагриппозной, 1 - аденовирусной, 2 - респираторно-синцитиальной инфекцией.