Еженедельный бюллетень по гриппу

Год: Неделя:

ЕЖЕНЕДЕЛЬНЫЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ ПО ГРИППУ И ОРВИ

за 7 неделю 2023 года. (13.02.23 - 19.02.23)

Ситуация в России

Резюме

На 07 неделе 2023 г. уровень заболеваемости населения ОРВИ и гриппом в целом по стране немного понизился и, составив 91,4 на 10 000 населения, был выше базовой линии (70,0) на 30,6% и выше еженедельного эпидемического порога на 12,1%. 

Эпидемические пороги заболеваемости гриппом и ОРВИ по всему населению были превышены на 20% и более в 31 (Брянск, Владивосток, Владикавказ, Волгоград, Воронеж, Кемерово, Киров, Краснодар, Курск, Магадан, Мурманск, Орел, Оренбург, Пенза, Псков, Ростов-на-Дону, Рязань, Самара, Саратов, Севастополь, Симферополь, Ставрополь, Сыктывкар, Томск, Улан-Удэ, Ульяновск, Уфа, Челябинск, Чита, Южно-Сахалинск, Якутск) из 61 города, приславших данные.

Лабораторными методами на 07 неделе 2023 года при исследовании материалов от 10365 больных гриппом и ОРВИ в 47 городах зарегистрировано 1287 (12,4%) случаев гриппа, в том числе 114 (1,1%) случаев гриппа A(H1N1)pdm09 в 25 городах, 6 (0,06%) случаев гриппа A(H3N2) в 2 городах, 55 (0,5%) случаев несубтипированного гриппа А в 6 городах и 1112 (10,7%) случаев гриппа B в 47 городах. 

На 07 неделе на клеточной культуре МDCK выделено 68 вирусов гриппа, в том числе 14 вирусов гриппа A(H1N1)pdm09: в Великом Новгороде (1), Красноярске (11), Москве (ЦЭЭГ) (1), Санкт-Петербург (НИИ гриппа) (1) и 54 вируса гриппа В: в Астрахани (5), Владивостоке (14), Новосибирске (1), Санкт-Петербурге (НИИ гриппа) (20), Санкт-Петербурге (ФГУЗ) (3), Улан-Уде (1), Хабаровск (10). Всего с начала сезона в разных городах страны выделено 894 вируса гриппа, в том числе 665 вирусов A(H1N1)pdm09, 19 вирусов A(H3N2) и 210 вирусов гриппа В.

Антигенная характеристика. С начала сезона антигенно охарактеризовано 414 вирусов A(H1N1)pdm09, в том числе в Москве (ЦЭЭГ) (81) и Санкт-Петербурге (НИИ гриппа) (333), 24 вируса гриппа А(H3N2) в Санкт-Петербурге (НИИ гриппа) и 68 вирусов гриппа В, в том числе в Москве (ЦЭЭГ) (7) и в Санкт-Петербурге (61). Все штаммы A(H1N1)pdm09 подобны референс вирусу A/Виктория/2570/2019 (H1N1)pdm09, 22 штамма А(H3N2) были подобны референс вирусу А/Дарвин/9/2021, 2 штамма A(H3N2) реагировали с антисывороткой к референс вирусу до 1:8 гомологичного титра. 66 вирусов гриппа В были подобны референс вирусу В/Австрия/1359417/2021, 2 штамма гриппа В реагировали с  антисывороткой  к референс вирусу до 1:8 гомологичного титра.  

Генетический анализ.  В Национальном Центре по гриппу (Санкт-Петербург) проведено секвенирование 993 вирусов гриппа и изолятов из первичных клинических материалов от больных. По данным филогенетического анализа 904 вируса гриппа A(H1N1)pdm09 были отнесены к генетической подгруппе 6 В.1А.5а.2 и подобны референс вирусу A/Виктория/2570/2019 (H1N1)pdm09; 27 вирусов  A(H3N2) были отнесены к подгруппе 3C.2a1b.2a.2 и подобны референс вирусу Bangladesh/4005/2020 (H3N2); 62 вируса гриппа типа В были отнесены к генетической подгруппе V1A.3a.2, подобны референс вирусу B/Austria/1359417/2021.

Чувствительность к химиопрепаратам: В Национальном Центре по гриппу (Санкт-Петербург) проведено изучение чувствительности 230 вирусов гриппа  к ингибиторам нейраминидазы (озельтамивир, занамивир), в том числе 224 вирусов A(H1N1)pdm09 и 6 вирусов A(H3N2). Все изученные вирусы были чувствительны к нейраминидазным ингибиторам. 

COVID-2019. По данным 22.02.2023 на территории РФ зарегистрировано 22 203 942 случая COVID-2019 инфекции. Кроме того, согласно поступившей информации на 07 неделе 2023 года, в системе надзора за гриппом и ОРВИ, по результатам ПЦР анализа клинических образцов от 12 505 пациентов в городах - опорных базах НЦГ, коронавирус SARS-CoV-2 обнаружен в 1906 (15,2%) случаях.

ОРВИ. Частота диагностирования ОРВИ негриппозной этиологии (парагрипп, аденовирусная, респираторно-синцитиальная, коронавирусная, бокавирусная, метапневмовирусная и риновирусная инфекция) составила по результатам ПЦР 11,1%, по результатам ИФА (парагрипп, аденовирусная и респираторно-синцитиальная инфекция) 10,8%.

В системе Сигнального надзора в  6 городах (Владивосток, Калининград, Новосибирск, Самара, Санкт-Петербург, Чита) выявлено 133 больных ТОРИ, обследовано 75 больных ТОРИ, выявлено 9 (12,0%) случаев гриппа, в том числе 8 случаев гриппа В: во Владивостоке (4) у детей больных возрастной группы 15-29 лет; в Калининграде (1) у ребёнка возрастной группы 5-14 лет; в Новосибирске (3) у детей возрастной группы 1-4 года (2), у больного возрастной группы 30-64 года (1) и 1 случай гриппа A(H1N1)pdm09 в Новосибирске у ребёнка возрастной группы 1-4 года.

На вирусы ОРВИ обследовано 45 больных ТОРИ, зарегистрировано 15 (33,3%) случаев ОРВИ, в том числе 2 случая парагриппозной, 6 - респираторно-синцитиальной, 4 - риновирусной, 2 - метапневмовирусной, и 1 - бокавирусной инфекции.

На новую коронавирусную инфекцию обследовано 55 больных ТОРИ в 6 городах, выявлено 3 (5,5%) случая нового коронавируса SARS-СoV-2 в Самаре (1) у ребёнка возрастной группы 1-4 года и в Чите (2) у ребёнка возрастной группы 0-12 мес. и у больного возрастной группы 65 лет и старше.

При обследовании 73 амбулаторных больных ГПЗ/ОРИ выявлено 3 (4,1%) случая гриппа, в том числе 2 случая несубтипированного гриппа А и 1 случай гриппа В. На вирусы ОРВИ обследовано 63 больных ГПЗ/ОРИ, выявлено 17 (27,0%) случаев ОРВИ, в том числе 1 случай парагриппозной, 6 - риновирусной, 2 - коронавирусной и 8 - метапневмовирусной инфекции. На новую коронавирусную инфекцию обследовано 73 больных ГПЗ/ОРИ, новый коронавирус SARS-CoV-2 выявлен в 6 (8,2%) случаях.

В связи с обнаружением первых случаев гриппа на территории РФ убедительно просим: 1. Расширить работу по ПЦР-детекции вирусов гриппа в клинических материалах; 2. Для успешного выделения вирусов гриппа в клеточной культуре MDCK обеспечить забор клинических образцов из носоглотки в транспортную среду, а также проводить работу по выделению вирусов из ПЦР(+) образцов с использованием эмбриональной сыворотки телят для культивирования клеток. При инфицировании клеток вводить в состав поддерживающей среды TPCK-трипсин (2.5мкг/мл) в соответствии с действующими Методическими рекомендациями. При отсутствии качественной клеточной культуры MDCK или необходимых реагентов необходимо незамедлительно отправлять клинические ПЦР(+) на грипп материалы (в транспортной среде, в холодовом режиме) в адрес  ФГБУ НИИ гриппа им. А.А.Смородинцева.

В случае необходимости просим обращаться в Референс-центр по гриппу при  ФГБУ НИИ гриппа им. А.А.Смородинцева для получения консультативной помощи и иного содействия по электронной почте: 

daria.baibus@gmail.com, konovalova_nadya@mail.ru, anna.somininа@influenza.spb.ru

Эпидемиологические данные

Рис. 1. Сравнительные данные по заболеваемости гриппом и ОРВИ в городах России в сезоны 2021/22 и 2022/23 гг.
Заболеваемость на 10 тыс. нас.Рис. 1. Сравнительные данные по заболеваемости гриппом и ОРВИ в городах России в сезоны 2021/22 и 2022/23 гг.

Недели

  • Заболеваемость 2022/23Заболеваемость 2022/23
  • Заболеваемость 2021/22Заболеваемость 2021/22
  • Эпидпорог 2022/23Эпидпорог 2022/23
  • Базовая линия 2022/23Базовая линия 2022/23

На 07 неделе 2023 г. уровень заболеваемости населения ОРВИ и гриппом в целом по стране немного снизился, по сравнению с предыдущей неделей, и, составив 91,4 на 10 000 населения, был выше базовой линии (70,0) на 30,6% и выше еженедельного эпидемического порога на 12,1%. 

Рис. 2. Сравнение заболеваемости «гриппом» по данным клинической диагностики в сезоны 2021/22 и 2022/23 гг.
Заболеваемость на 10 тыс. нас.Рис. 2. Сравнение заболеваемости «гриппом» по данным клинической диагностики в сезоны 2021/22 и 2022/23 гг.

Недели

  • Сезон 2022/23Сезон 2022/23
  • Сезон 2021/22Сезон 2021/22
  • Базовая линияБазовая линия

На 07 неделе 2023 г.  частота клинически диагностированного гриппа повысилась и, составив 0,89 на 10 000 населения, значительно превышала предэпидемическую базовую линию (0,060).

Рис. 3. Показатель госпитализации больных с клиническим диагнозом «грипп» в сезоны 2021/22 и 2022/23 гг.
Госпитализация на 10 тыс. нас.Рис. 3. Показатель госпитализации больных с клиническим диагнозом «грипп» в сезоны 2021/22 и 2022/23 гг.

Недели

  • Сезон 2022/23Сезон 2022/23
  • Сезон 2021/22Сезон 2021/22
  • Базовая линияБазовая линия

На 07 неделе 2023 г. частота госпитализации с диагнозом "грипп"  повысилась, составила 0,19 на 10 000 неселения и превышала предэпидемическую базовую линию (0,040).

Результаты лабораторной диагностики

Лабораторными методами на 07 неделе 2023 года при исследовании материалов от 10365 больных гриппом и ОРВИ в 47 городах зарегистрировано 1287 (12,4%) случаев гриппа, в том числе 114 (1,1%) случаев гриппа A(H1N1)pdm09 в 25 городах, 6 (0,06%) случаев гриппа A(H3N2) в 2 городах, 55 (0,5%) случаев несубтипированного гриппа А в 6 городах и 1112 (10,7%) случаев гриппа B в 47 городах. 

На 07 неделе на клеточной культуре МDCK выделено 68 вирусов гриппа, в том числе 14 вирусов гриппа A(H1N1)pdm09: в Великом Новгороде (1), Красноярске (11), Москве (ЦЭЭГ) (1), Санкт-Петербург (НИИ гриппа) (1) и 54 вируса гриппа В: в Астрахани (5), Владивостоке (14), Новосибирске (1), Санкт-Петербурге (НИИ гриппа) (20), Санкт-Петербурге (ФГУЗ) (3), Улан-Уде (1), Хабаровск (10). Всего с начала сезона в разных городах страны выделено 894 вируса гриппа, в том числе 665 вирусов A(H1N1)pdm09, 19 вирусов A(H3N2) и 210 вирусов гриппа В.

Антигенная характеристика. С начала сезона антигенно охарактеризовано 414 вирусов A(H1N1)pdm09, в том числе в Москве (ЦЭЭГ) (81) и Санкт-Петербурге (НИИ гриппа) (333), 24 вируса гриппа А(H3N2) в Санкт-Петербурге (НИИ гриппа) и 68 вирусов гриппа В, в том числе в Москве (ЦЭЭГ) (7) и в Санкт-Петербурге (61). Все штаммы A(H1N1)pdm09 подобны референс вирусу A/Виктория/2570/2019 (H1N1)pdm09, 22 штамма А(H3N2) были подобны референс вирусу А/Дарвин/9/2021, 2 штамма A(H3N2) реагировали с антисывороткой к референс вирусу до 1:8 гомологичного титра. 66 вирусов гриппа В были подобны референс вирусу В/Австрия/1359417/2021, 2 штамма гриппа В реагировали с  антисывороткой  к референс вирусу до 1:8 гомологичного титра.  

Генетический анализ.  В Национальном Центре по гриппу (Санкт-Петербург) проведено секвенирование 993 вирусов гриппа и изолятов из первичных клинических материалов от больных. По данным филогенетического анализа 904 вируса гриппа A(H1N1)pdm09 были отнесены к генетической подгруппе 6 В.1А.5а.2 и подобны референс вирусу A/Виктория/2570/2019 (H1N1)pdm09; 27 вирусов  A(H3N2) были отнесены к подгруппе 3C.2a1b.2a.2 и подобны референс вирусу Bangladesh/4005/2020 (H3N2); 62 вируса гриппа типа В были отнесены к генетической подгруппе V1A.3a.2, подобны референс вирусу B/Austria/1359417/2021.

Чувствительность к химиопрепаратам: В Национальном Центре по гриппу (Санкт-Петербург) проведено изучение чувствительности 230 вирусов гриппа  к ингибиторам нейраминидазы (озельтамивир, занамивир), в том числе 224 вируса A(H1N1)pdm09 и 6 вирусов A(H3N2). Все изученные вирусы были чувствительны к нейраминидазным ингибиторам. 

Рис. 4. Результаты лабораторной диагностики гриппа в базовых лабораториях двух НЦГ ВОЗ в РФ
Рис. 4. Результаты лабораторной диагностики гриппа в базовых лабораториях двух НЦГ ВОЗ в РФ
Результат
  • Нет данныхНет данных
  • Не выявленоНе выявлено
  • H1pdm09H1pdm09
  • H3H3
  • H3+H1pdm09H3+H1pdm09
  • BB
  • B+H1pdm09B+H1pdm09
  • B+H3B+H3
  • B+H3+H1pdm09B+H3+H1pdm09
  • A (не субт.)A (не субт.)
  • A (не субт.)+H1pdm09A (не субт.)+H1pdm09
  • A (не субт.)+H3A (не субт.)+H3
  • A (не субт.)+H3+H1pdm09A (не субт.)+H3+H1pdm09
  • A (не субт.)+BA (не субт.)+B
  • A (не субт.)+B+H1pdm09A (не субт.)+B+H1pdm09
  • A (не субт.)+B+H3A (не субт.)+B+H3
  • A (не субт.)+B+H3+H1pdm09A (не субт.)+B+H3+H1pdm09
Рис. 5. Мониторинг гриппа по результатам ПЦР диагностики в базовых лабораториях двух Национальных центров по гриппу ВОЗ в РФ, сезон 2022/23гг.
Число положительныхРис. 5. Мониторинг гриппа по результатам ПЦР диагностики в базовых лабораториях двух Национальных центров по гриппу ВОЗ в РФ, сезон 2022/23гг.% положительных

Недели

  • H1pdm09H1pdm09
  • H3H3
  • BB
  • A (не субтип.)A (не субтип.)
  • % положительных% положительных
Рис. 6. Мониторинг ОРВИ негриппозной этиологии по результатам ПЦР диагностики в базовых лабораториях двух Национальных центров по гриппу ВОЗ в РФ, сезон 2022/23гг.
Число положительныхРис. 6. Мониторинг ОРВИ негриппозной этиологии по результатам ПЦР диагностики в базовых лабораториях двух Национальных центров по гриппу ВОЗ в РФ, сезон 2022/23гг.

Недели

  • ПарагриппПарагрипп
  • АденовирусАденовирус
  • РС-вирусРС-вирус
  • РиновирусРиновирус
  • КоронавирусКоронавирус
  • МетапневмовирусМетапневмовирус
  • БокавирусБокавирус

ОРВИ. Частота диагностирования ОРВИ негриппозной этиологии (парагрипп, аденовирусная, респираторно-синцитиальная, коронавирусная, бокавирусная, метапневмовирусная и риновирусная инфекция) составила по результатам ПЦР 11,1%, по результатам ИФА (парагрипп, аденовирусная и респираторно-синцитиальная инфекция) 10,8%.

Рис. 7. Мониторинг гриппа по результатам выделения вирусов гриппа в базовых лабораториях двух Национальных центров по гриппу ВОЗ в РФ, сезон 2022/23гг.
Число положительныхРис. 7. Мониторинг гриппа по результатам выделения вирусов гриппа в базовых лабораториях двух Национальных центров по гриппу ВОЗ в РФ, сезон 2022/23гг.% положительных

Недели

  • H1pdm09H1pdm09
  • H3H3
  • BB
  • % положительных% положительных

Таблица 1. Результаты ПЦР диагностики в базовых лабораториях двух НЦГ ВОЗ в РФ за 7 неделю 2023г.

  Число образцов / число положительных  % положит.
Грипп
Число образцов тестированных на грипп 10365 -
Грипп А (не субт.) 55 0,5%
Грипп A(H1)pdm09 114 1,1% 
Грипп A(H3) 6 0,06% 
Грипп B 1112 10,7% 
Весь грипп 1287 12,4%
Другие ОРВИ
Число образцов тестированных на другие ОРВИ 9771  -
Парагрипп 75 0,8%
Аденовирус 95 1,0%
РС-вирус 281 2,9%
Риновирус 341 3,5%
Коронавирус  179 1,8%
Метапневмовирус 82 0,8%
Бокавирус 31 0,3%
Все ОРВИ 1084 11,1%
SARS-CoV-2 (COVID-19)
Число образцов тестированных на SARS-CoV-2 12505 -
SARS-CoV-2 1906 15,2%
Рис. 8. Результаты ПЦР-детекции SARS-CoV-2 в базовых лабораториях двух НЦГ ВОЗ в РФ
Рис. 8. Результаты ПЦР-детекции SARS-CoV-2 в базовых лабораториях двух НЦГ ВОЗ в РФ
% положительных
  • Нет данныхНет данных
  • до 10%до 10%
  • 10-20%10-20%
  • 20-30%20-30%
  • 30-40%30-40%
  • 40-50%40-50%
  • 50% и более50% и более

COVID-2019. По данным на 22.02.2023 на территории РФ зарегистрировано 22 203 942 случая COVID-2019 инфекции. Кроме того, согласно поступившей информации на 07 неделе 2023 года, в системе надзора за гриппом и ОРВИ, по результатам ПЦР анализа клинических образцов от 12 505 пациентов в городах - опорных базах НЦГ, коронавирус SARS-CoV-2 обнаружен в 1906 (15,2%) случаях.

Таблица 2. Результаты выделения вирусов гриппа в базовых лабораториях двух НЦГ ВОЗ в РФ за 7 неделю 2023г.

  Число образцов / число вирусов  % выделен.вирусов
Число образцов 237 -
Грипп A(H1)pdm09 14 5,9% 
Грипп A(H3) 0 0,0% 
Грипп B 54 22,8% 
Весь грипп 68 28,7%

Сигнальный надзор

В системе Сигнального надзора в 6 городах (Владивосток, Калининград, Новосибирск, Самара, Санкт-Петербург, Чита) выявлено 133 больных ТОРИ, обследовано 75 больных ТОРИ, выявлено 9 (12,0%) случаев гриппа, в том числе 8 случаев гриппа В: во Владивостоке (4) у детей больных возрастной группы 15-29 лет; в Калининграде (1) у ребёнка возрастной группы 5-14 лет; в Новосибирске (3) у детей возрастной группы 1-4 года (2), у больного возрастной группы 30-64 года (1) и 1 случай гриппа A(H1N1)pdm09 в Новосибирске у ребёнка возрастной группы 1-4 года.

На вирусы ОРВИ обследовано 45 больных ТОРИ, зарегистрировано 15 (33,3%) случаев ОРВИ, в том числе 2 случая парагриппозной, 6 - респираторно-синцитиальной, 4 - риновирусной, 2 - метапневмовирусной, и 1 - бокавирусной инфекции.

На новую коронавирусную инфекцию обследовано 55 больных ТОРИ в 6 городах, выявлено 3 (5,5%) случая нового коронавируса SARS-СoV-2 в Самаре (1) у ребёнка возрастной группы 1-4 года и в Чите (2) у ребёнка возрастной группы 0-12 мес. и у больного возрастной группы 65 лет и старше.

При обследовании 73 амбулаторных больных ГПЗ/ОРИ выявлено 3 (4,1%) случая гриппа, в том числе 2 случая несубтипированного гриппа А и 1 случай гриппа В. На вирусы ОРВИ обследовано 63 больных ГПЗ/ОРИ, выявлено 17 (27,0%) случаев ОРВИ, в том числе 1 случай парагриппозной, 6 - риновирусной, 2 - коронавирусной и 8 - метапневмовирусной инфекции. На новую коронавирусную инфекцию обследовано 73 больных ГПЗ/ОРИ, новый коронавирус SARS-CoV-2 выявлен в 6 (8,2%) случаях.

Рис. 9. Результаты мониторинга гриппа при ТОРИ в городах – базах Сигнального надзора, сезон 2022/23гг.
Число положительныхРис. 9. Результаты мониторинга гриппа при ТОРИ в городах – базах Сигнального надзора, сезон 2022/23гг.% положительных

Недели

  • H1pdm09H1pdm09
  • H3H3
  • BB
  • A (не субтип.)A (не субтип.)
  • % положительных% положительных
Рис. 10. Результаты мониторинга гриппа при ГПЗ/ОРИ в городах – базах Сигнального надзора, сезон 2022/23гг.
Число положительныхРис. 10. Результаты мониторинга гриппа при ГПЗ/ОРИ в городах – базах Сигнального надзора, сезон 2022/23гг.% положительных

Недели

  • H1pdm09H1pdm09
  • H3H3
  • BB
  • A (не субтип.)A (не субтип.)
  • % положительных% положительных
Рис. 11. Результаты мониторинга ОРВИ при ТОРИ в городах – базах Сигнального надзора, сезон 2022/23гг.
Число положительныхРис. 11. Результаты мониторинга ОРВИ при ТОРИ в городах – базах Сигнального надзора, сезон 2022/23гг.

Недели

  • ПарагриппПарагрипп
  • АденовирусАденовирус
  • РС-вирусРС-вирус
  • РиновирусРиновирус
  • КоронавирусКоронавирус
  • МетапневмовирусМетапневмовирус
  • БокавирусБокавирус
Рис. 12. Результаты мониторинга ОРВИ при ГПЗ/ОРИ в городах – базах Сигнального надзора, сезон 2022/23гг.
Число положительныхРис. 12. Результаты мониторинга ОРВИ при ГПЗ/ОРИ в городах – базах Сигнального надзора, сезон 2022/23гг.

Недели

  • ПарагриппПарагрипп
  • АденовирусАденовирус
  • РС-вирусРС-вирус
  • РиновирусРиновирус
  • КоронавирусКоронавирус
  • МетапневмовирусМетапневмовирус
  • БокавирусБокавирус

Примечание: Сводка по ситуации в России составлена на основе данных 51 опорной базы ФГБУ «НИИ гриппа им. А.А. Смородинцева» Минздрава России и 10 опорных баз ФГБУ «НИЦЭМ им.Н.Ф.Гамалеи» Минздрава России

 

Ситуация в зарубежных странах

Информация по гриппу за период 23.01-05.02.2023 была опубликована на сайте WHO (Update от 20.02.2023 439), за период 06.02-12.02.2023 на сайте FluNet, за период 06.02-12.02.2023 - на сайте Европы (Flu News Europe), за период 05.02-11.02.2023 - на сайте США (FluView) и на сайте Канады (FluWatch).

По данным FluNet в 124 странах мира было лабораторно подтверждено 27 978 случаев гриппа, из них 68,7% составил грипп А и 31,3% - грипп В. При субтипировании 5 251 вируса гриппа А в 57,9% случаев были выявлены вирусы гриппа A(H1N1)pdm09 и в 42,1% случаев - вирусы гриппа A(H3N2). Из 900 изученных вирусов гриппа В все штаммы (100%) принадлежали к Викторианской линии.

По данным ВОЗ от 21.02.2023 с 31.12.2019 г. в мире ВОЗ официально подтверждено 679 594 641 случай новой коронавирусной инфекции (COVID-19) у людей, в том числе 6 888 865 (1,0% от числа заболевших) случаев со смертельным исходом.

Северное полушарие.

Европа. По данным Flu News Europe за период с 06 по 12 февраля 2023 года активность вирусов гриппа в целом в странах Европы оставалась на высоком уровне. В 25 странах зарегистрирована эпидемия гриппа, в 6 странах (Австрия, Болгария, Грузия, Косово, Северная Македония, Чехия) - региональная активность вирусов гриппа, в 2 странах (Мальта, Словакия) зарегистрированы локальные вспышки ГПЗ, в 3 странах (Азербайджан, Великобритания (Северная Ирландия), Узбекистан) - спорадические случаи ГПЗ. В целом, в системе Сигнального надзора за 06 неделю выявлено 927 (25%) случаев гриппа, из них в 51% случаев выявлен грипп А и в 49% случаев - грипп В. При субтипировании 287 вирусов гриппа А в 71% определен грипп A(H1N1)pdm09, в 29% -  A(H3N2). У больных ТОРИ выявлено 150 (12%) случаев гриппа, в том числе 95 случаев гриппа А и 55 случаев гриппа В.

Недозорными источниками за 06 неделю 2023 года диагностировано 10 149 (15,2%) случаев гриппа, в том числе 5 899 случаев гриппа типа А, из них 571 случаев гриппа A(H1N1)pdm09, 208 - гриппа А(H3N2) и 4 250 случаев гриппа типа В. 102 изученных штамма гриппа В были отнесены к Викторианской линии.

С 40 недели 2022 года генетически охарактеризовано: 1725 вирусов гриппа A(H1N1)pdm09, 1718 штаммов А(H3N2) и 412 штаммов гриппа В. Из 1725 штаммов A(H1N1)pdm09 867 принадлежали клайду 6В.1А.5А.2, 482 из них были подобны референс-штамму A/Norway/25089/2022, 352 - референс-штамму A/Sydnеy/5/2021 и 33 - A/Victoria/2570/2019. 4 штамма принадлежали клайду 6B.1A.5a.1 и были подобны референс-штамму A/Guangdong-Maonan/SWL1536/2019. Из 1718 вирусов гриппа А(H3N2) 1634 были отнесены к клайду 3C.2a1b.2a.2, 1044 из них были подобны референс-штамму A/Bangladesh/4005/2020, 494 - A/Slovenia/8720/2022 и 96 - A/Darwin/9/2021. 3 штамма принадлежали клайду 3C.2a1b.1a и были подобны референс-штамму A/Denmark/3264/2019. Из 412 вирусов гриппа В 227 были отнесёны к клайду V1A.3а.2 и были подобны референс-штамму B/Austria/1359417/2021. Все изученные вирусы гриппа: 995 штаммов А(H3N2), 741 вирус A(H1N1)pdm09 и 300 В генотипически и 240 А(H3N2), 131 A(H1)pdm09 и 27 B фенотипически были чувствительны к озельтамивиру и занамивиру.

США. По данным СDС на 06 неделе активность вирусов оставалась на низком уровне. Частота регистрируемых ГПЗ (2,6%) была выше уровня базовой линии (2,5%). Лабораторными методами на 06 неделе выявлено 135 (2,2%) случаев гриппа, в том числе 47 случаев гриппа A(H1N1)pdm09, 37 - гриппа А(H3N2), 37 - гриппа А и 14 - гриппа В. Зарегистрировано 5 случаев смерти детей на 06 неделе 2023 года. Все 5 случаев обусловлены вирусом гриппа А, из них 1 вирусом А(H3N2). Всего с начала сезона зарегистрировано 111 случаев смерти детей от гриппа.

С 01.05.2022 CDC генетически охарактеризовано 1963 вируса гриппа, в том числе 704 штамма A(H1N1)pdm09, 1220 штаммов А(H3N2) и 39 штаммов гриппа В, Викторианской линии. 5 вирусов A(H1N1)pdm09 принадлежали клайду 6B.1A.5a.1 и были подобны референс-штамму A/Guangdong-Maonan/SWL1536/2019, 699 вирусов A(H1N1)pdm09 принадлежали клайду 6B.1A.5a.2 и были подобны вакцинному штамму A/Wisconsin/588/2019. 1220 вирусов А(H3N2) принадлежали клайду 3C.2a1b.2a.2 и были подобны вакцинному штамму A/Darwin/6/2021. 35 вирусов гриппа В принадлежали клайду V1A.3а.2, 4 вируса В принадлежали клайду V1A.3.

Канада. По данным FluWatch на 06 неделе 2023 года активность вирусов гриппа была низкой. 29 регионов Канады сообщили о спорадической или локальной активности гриппа. Лабораторными методами выявлено 282 случая гриппа, в том числе 190 случаев гриппа А, из них в 27 случаях выявлен грипп A(H1N1)pdm09, в 12 случаях - A(H3N2), и 92 случая гриппа В. 

С 01.09.2022 Национальной микробиологической лабораторией Канады антигенно и генетически охарактеризовано 327 вирусов гриппа, в том числе 29 штаммов A(H1N1)pdm09, 297 штаммов А(H3N2) и 1 штамм В. Из 293 антигенно охарактеризованных вирусов А(H3N2), 287 были подобны вакцинному штамму для Северного полушария на сезон 2022-2023 A/Darvin/6/2021 и 6 вирусов показали пониженный титр с антисыворотками  против выращенного в клетках МDCK вируса A/Darwyn/6/2021(H3N2). 279 вирусов гриппа A(H3N2) принадлежали клайду 3C.2a1b.2a2. Все 29 антигенно охарактеризованных вируса A(H1N1)pdm09 были подобны вакцинному штамму для Северного полушария на сезон 2022-2023 A/Wisconsin/588/2019. 1 антигенно охарактеризованный вирус В был подобен вакцинному штамму для Северного полушария на сезон 2022-2023 B/Austria/1359417/2021.

24 штамма A(H1N1)pdm09, 254 штамма А(H3N2) и 1 штамм В, исследованных на чувствительность к ингибиторам нейраминидазы, были чувствительны к озельтамивиру и занамивиру.

Азия. В Китае и Сингапуре зарегистрированы локальные вспышки гриппа A(H1N1)pdm09, A(H3N2) и гриппа В. На Мадагаскаре зарегистрированы локальные вспышки гриппа В.

Скачать в формате PDF