ЕЖЕНЕДЕЛЬНЫЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ ПО ГРИППУ И ОРВИ
за 9 неделю 2021 года.(01.03.21 - 07.03.21)
Ситуация в России
Резюме
На 09 неделе 2021 г. уровень заболеваемости населения ОРВИ и гриппом в целом по стране повысился, по сравнению с предыдущей неделей и, составив 61.8 на 10 000 населения, был ниже базовой линии (70.04) на 11.7% и ниже еженедельного эпидемического порога на 26.8%.
Лабораторными методами на 09 неделе по результатам ПЦР анализа при исследовании материалов от 3320 больных гриппом и ОРВИ в 45 городах зарегистрировано 7 (0.2%) случаев гриппа в одном городе (Красноярск), в том числе один случай несубтипированного гриппа А и 6 случаев гриппа В.
COVID-2019. По данным на 10.03.2021 на территории РФ зарегистрировано 4 351 553 случая COVID-19 инфекции. Кроме того, согласно поступившей информации на 09 неделе, в системе надзора за гриппом и ОРВИ, по результатам ПЦР анализа клинических образцов от 10762 пациентов в городах - опорных базах НЦГ, коронавирус SARS-CoV-2 обнаружен в 1622 (15.1%) случаях.
ОРВИ. Частота диагностирования ОРВИ негриппозной этиологии (парагрипп, аденовирусная, респираторно-синцитиальная, коронавирусная, бокавирусная, метапневмовирусная и риновирусная инфекция) составила по результатам ПЦР 19.6%, по результатам ИФА (парагрипп, аденовирусная и респираторно-синцитиальная инфекция) 25.8%.
В системе Сигнального надзора в 7 городах выявлено 93 больных ТОРИ, обследовано на вирусы гриппа 63 больных ТОРИ, случаев гриппа не зарегистрировано. На вирусы ОРВИ обследовано 58 больных ТОРИ, расшифровано 4 (6.9%) случаев ОРВИ, в том числе два случая парагриппа, один - коронавирусной и один - метапневмовирусной инфекции. На новую коронавирусную инфекцию обследовано 73 больных ТОРИ в 6 городах (Владивосток, Калининград, Москва, Новосибирск, Самара, Санкт-Петербург), из них новый коронавирус SARS-CoV-2 был выявлен в 2 (2.7%) случаях в 2 городах, в том числе во Владивостоке (1) у больного возрастной группы 30-64 года и в Санкт-Петербурге (1) у ребенка возрастной группы 5-14 лет.
При обследовании 63 амбулаторных больных ГПЗ/ОРИ грипп не диагностирован. На вирусы ОРВИ обследовано 50 больных ГПЗ/ОРИ, расшифровано 11 (22.0%) случаев ОРВИ, в том числе 5 случаев парагриппа, один - аденовирусной, один - респираторно-синцитиальной, 3 случая коронавирусной и один случай метапневмовирусной инфекции. На новую коронавирусную инфекцию обследовано 60 больных ГПЗ/ОРИ в 5 городах (Владивосток, Калининград, Новосибирск, Самара, Санкт-Петербург), новый коронавирус SARS-CoV-2 выявлен в одном (1.7%) случае во Владивостоке у больного возрастной группы 30-64 года.
Эпидемиологические данные
![Рис. 1. Сравнительные данные по заболеваемости гриппом и ОРВИ в городах России в сезоны 2019/20 и 2020/21 гг.](/import/2021_09_ld_ru/index_files/object-7-fig-graph.gif)
Недели
Заболеваемость 2020/21
Заболеваемость 2019/20
Эпидпорог 2020/21
Базовая линия 2020/21
На 09 неделе 2021 г. уровень заболеваемости населения ОРВИ и гриппом в целом по стране повысился, по сравнению с предыдущей неделей и, составив 61.8 на 10 000 населения, был ниже базовой линии (70.04) на 11.7% и ниже еженедельного эпидемического порога на 26.8%.
![Рис. 2. Сравнение заболеваемости «гриппом» по данным клинической диагностики в сезоны 2019/20 и 2020/21 гг.](/import/2021_09_ld_ru/index_files/object-9-fig-graph.gif)
Недели
Сезон 2020/21
Сезон 2019/20
Базовая линия
На 09 неделе 2021 г. частота клинически диагностированного гриппа составила 0.00055 на 10 000 населения и была значительно ниже предэпидемической базовой линии (0.060).
![Рис. 3. Показатель госпитализации больных с клиническим диагнозом «грипп» в сезоны 2019/20 и 2020/21 гг.](/import/2021_09_ld_ru/index_files/object-11-fig-graph.gif)
Недели
Сезон 2020/21
Сезон 2019/20
Базовая линия
На 09 неделе 2021 г. частота госпитализации с диагнозом "грипп" составила 0.00018 на 10 000 населения и была значительно ниже предэпидемической базовой линии (0.040).
Результаты лабораторной диагностики
Лабораторными методами на 09 неделе при исследовании методом ПЦР материалов от 3320 больных гриппом и ОРВИ в 45 городах зарегистрировано 7 (0.2%) случаев гриппа в одном городе (Красноярск), в том числе один случай несубтипированного гриппа А и 6 случаев гриппа В.
На 09 неделе вирусы гриппа на клеточной культуре МDCK не выделены.
![Рис. 4. Результаты лабораторной диагностики гриппа в базовых лабораториях двух НЦГ ВОЗ в РФ](/import/2021_09_ld_ru/index_files/object-15-map-graph.gif)
Нет данных
Не выявлено
H1pdm09
H3
H3+H1pdm09
B
B+H1pdm09
B+H3
B+H3+H1pdm09
A (не субт.)
A (не субт.)+H1pdm09
A (не субт.)+H3
A (не субт.)+H3+H1pdm09
A (не субт.)+B
A (не субт.)+B+H1pdm09
A (не субт.)+B+H3
A (не субт.)+B+H3+H1pdm09
![Рис. 5. Мониторинг гриппа по результатам ПЦР диагностики в базовых лабораториях двух Национальных центров по гриппу ВОЗ в РФ, сезон 2020/21гг.](/import/2021_09_ld_ru/index_files/object-17-fig-graph.gif)
Недели
H1pdm09
H3
B
A (не субтип.)
% положительных
![Рис. 6. Мониторинг ОРВИ негриппозной этиологии по результатам ПЦР диагностики в базовых лабораториях двух Национальных центров по гриппу ВОЗ в РФ, сезон 2020/21гг.](/import/2021_09_ld_ru/index_files/object-19-fig-graph.gif)
Недели
Парагрипп
Аденовирус
РС-вирус
Риновирус
Коронавирус
Метапневмовирус
Бокавирус
ОРВИ. Частота диагностирования ОРВИ негриппозной этиологии (парагрипп, аденовирусная, респираторно-синцитиальная, коронавирусная, бокавирусная, метапневмовирусная и риновирусная инфекция) составила по результатам ПЦР 19.6%, по результатам ИФА (парагрипп, аденовирусная и респираторно-синцитиальная инфекция) 25.8%.
![Рис. 7. Мониторинг гриппа по результатам выделения вирусов гриппа в базовых лабораториях двух Национальных центров по гриппу ВОЗ в РФ, сезон 2020/21гг.](/import/2021_09_ld_ru/index_files/object-21-fig-graph.gif)
Недели
H1pdm09
H3
B
% положительных
Таблица 1. Результаты ПЦР диагностики в базовых лабораториях двух НЦГ ВОЗ в РФ за 9 неделю 2021г.
Число образцов / число положительных | % положит. | |
Грипп | ||
Число образцов тестированных на грипп | 3320 | - |
Грипп А (не субт.) | 1 | 0,03% |
Грипп A(H1)pdm09 | 0 | 0,0% |
Грипп A(H3) | 0 | 0,0% |
Грипп B | 6 | 0,2% |
Весь грипп | 7 | 0,2% |
Другие ОРВИ | ||
Число образцов тестированных на другие ОРВИ | 3115 | - |
Парагрипп | 71 | 2,3% |
Аденовирус | 43 | 1,4% |
РС-вирус | 13 | 0,4% |
Риновирус | 182 | 5,8% |
Коронавирус | 142 | 4,6% |
Метапневмовирус | 126 | 4,0% |
Бокавирус | 34 | 1,1% |
Все ОРВИ | 611 | 19,6% |
SARS-CoV-2 (COVID-19) | ||
Число образцов тестированных на SARS-CoV-2 | 10762 | - |
SARS-CoV-2 | 1622 | 15,1% |
![Рис. 8. Результаты ПЦР-детекции SARS-CoV-2 в базовых лабораториях двух НЦГ ВОЗ в РФ](/import/2021_09_ld_ru/index_files/object-25-map-graph.gif)
Нет данных
до 10%
10-20%
20-30%
30-40%
40-50%
50% и более
COVID-2019. По данным на 10.03.2021 на территории РФ зарегистрировано 4 351 553 случая COVID-19 инфекции. Кроме того, согласно поступившей информации на 09 неделе, в системе надзора за гриппом и ОРВИ, по результатам ПЦР анализа клинических образцов от 10762 пациентов в городах - опорных базах НЦГ, коронавирус SARS-CoV-2 обнаружен в 1622 (15.1%) случаях.
Таблица 2. Результаты выделения вирусов гриппа в базовых лабораториях двух НЦГ ВОЗ в РФ за 9 неделю 2021г.
Число образцов / число вирусов | % выделен.вирусов | |
Число образцов | 18 | - |
Грипп A(H1)pdm09 | 0 | 0,0% |
Грипп A(H3) | 0 | 0,0% |
Грипп B | 0 | 0,0% |
Весь грипп | 0 | 0,0% |
Сигнальный надзор
В системе Сигнального надзора в 7 городах выявлено 93 больных ТОРИ, обследовано на вирусы гриппа 63 больных ТОРИ, случаев гриппа не зарегистрировано. На вирусы ОРВИ обследовано 58 больных ТОРИ, расшифровано 4 (6.9%) случаев ОРВИ, в том числе два случая парагриппа, один - коронавирусной и один - метапневмовирусной инфекции. На новую коронавирусную инфекцию обследовано 73 больных ТОРИ в 6 городах (Владивосток, Калининград, Москва, Новосибирск, Самара, Санкт-Петербург), из них новый коронавирус SARS-CoV-2 был выявлен в 2 (2.7%) случаях в 2 городах, в том числе во Владивостоке (1) у больного возрастной группы 30-64 года и в Санкт-Петербурге (1) у ребенка возрастной группы 5-14 лет.
При обследовании 63 амбулаторных больных ГПЗ/ОРИ грипп не диагностирован. На вирусы ОРВИ обследовано 50 больных ГПЗ/ОРИ, расшифровано 11 (22.0%) случаев ОРВИ, в том числе 5 случаев парагриппа, один - аденовирусной, один - респираторно-синцитиальной, 3 случая коронавирусной и один случай метапневмовирусной инфекции. На новую коронавирусную инфекцию обследовано 60 больных ГПЗ/ОРИ в 5 городах (Владивосток, Калининград, Новосибирск, Самара, Санкт-Петербург), новый коронавирус SARS-CoV-2 выявлен в одном (1.7%) случае во Владивостоке у больного возрастной группы 30-64 года.
![Рис. 9. Результаты мониторинга гриппа при ТОРИ в городах – базах Сигнального надзора, сезон 2020/21гг.](/import/2021_09_ld_ru/index_files/object-31-fig-graph.gif)
Недели
H1pdm09
H3
B
A (не субтип.)
% положительных
![Рис. 10. Результаты мониторинга гриппа при ГПЗ/ОРИ в городах – базах Сигнального надзора, сезон 2020/21гг.](/import/2021_09_ld_ru/index_files/object-33-fig-graph.gif)
Недели
H1pdm09
H3
B
A (не субтип.)
% положительных
![Рис. 11. Результаты мониторинга ОРВИ при ТОРИ в городах – базах Сигнального надзора, сезон 2020/21гг.](/import/2021_09_ld_ru/index_files/object-35-fig-graph.gif)
Недели
Парагрипп
Аденовирус
РС-вирус
Риновирус
Коронавирус
Метапневмовирус
Бокавирус
![Рис. 12. Результаты мониторинга ОРВИ при ГПЗ/ОРИ в городах – базах Сигнального надзора, сезон 2020/21гг.](/import/2021_09_ld_ru/index_files/object-37-fig-graph.gif)
Недели
Парагрипп
Аденовирус
РС-вирус
Риновирус
Коронавирус
Метапневмовирус
Бокавирус
Примечание: Сводка по ситуации в России составлена на основе данных 51 опорной базы ФГБУ «НИИ гриппа им. А.А. Смородинцева» Минздрава России и 10 опорных баз ФГБУ «НИЦЭМ им.Н.Ф.Гамалеи» Минздрава России
Ситуация в зарубежных странах
Информация по гриппу за период 01.02.-14.02.2021 была опубликована на сайте WHO (Update от 01.03.2021 388), за период 22.02.-28.02.2021 - на сайтах FluNet и Европы (Flu News Europe), за период 21.02.-27.02.2021 - на сайтах США (FluView) и Канады (FluWatch).
По данным FluNet в 96 странах мира было лабораторно подтверждено 382 случая гриппа, из них 35.9% составил грипп А и 64.1% - грипп В. При субтипировании 82 вирусов гриппа А в 52.4% случаев были выявлены вирусы гриппа A(H1N1)pdm09 и в 47.6% случаев - вирусы гриппа A(H3N2). Из 183 изученных вирусов гриппа В один (0.5%) штамм был отнесен к линии Ямагата и 99.5% штаммов - к Викторианской линии.
По данным ВОЗ от 26.02.2021 г. в Российской Федерации 18.02.2021 впервые зарегистрировано 7 случаев гриппа птиц A(H5N8) у людей. Все случаи зарегистрированы у работников одной птицефермы в Астраханской области. Все случаи инфицирования людей были бессимптомными, передача вируса от человека к человеку не зарегистрирована.
По данным ВОЗ от 10.03.2021 с 31.12.2019 г. в мире ВОЗ официально подтверждено 117 132 788 случаев новой коронавирусной инфекции (COVID-19) у людей, в том числе 2 600 839 (2.2% от числа заболевших) случаев со смертельным исходом.
Северное полушарие.
Европа. По данным Flu News Europe на 08 неделе 2021 года активность вирусов гриппа в целом в странах Европы оставалась на межэпидемическом уровне. В 5 странах Европейского региона (Азербайджан, Северная Македония, Португалия, Украина и Великобритания (Шотландия)) зарегистрированы спорадические случаи ГПЗ. В целом, в системе Сигнального надзора за период с 22.02. по 28.02.2021 обследовано 1045 больных, выявлено 3 случая гриппа, в том числе один случай гриппа А, один случай гриппа А(H3N2) и один случай гриппа типа В. За прошедшую неделю зарегистрировано 1592 больных ТОРИ, диагностировано 2 случая гриппа, в том числе один случай гриппа А и один случай гриппа В Викторианской линии.
Недозорными источниками за 08 неделю был диагностировано 11 (0.04%) случаев гриппа, в том числе 5 (45.0%) случаев гриппа типа А и 6 (55.0%) случаев гриппа В, один из них Ямагатской линии.
С 40 недели 2020 года генетически охарактеризованы один штамм гриппа A(H1N1)pdm09, 4 штамма А(H3N2) и 6 вирусов гриппа типа B. Вирус A(H1N1)pdm09 был отнесен к группе 6B.1A5A + 187V/A, представленной эталонным штаммом A/Guangdong-Maonan/SWL1536/2019. Два вируса А(H3N2) были подобны штамму A/Slovenia/1637/2020 (3C.2a1b+T131K-A), один вирус А(H3N2) был подобен штамму A/Denmark/3264/2019 (3C.2a1b + T135K-A) и один вирус был подобен штамму A/Hong Kong/2671/2019 (3C.2a1b+T135K-B). Два вируса гриппа В были подобны штамму B/Washington/02/2019 (группа 1A (d162-164)) Викторианской линии, клайд 4 вирусов гриппа В Викторианской линии не был определен. Два исследованных вируса гриппа А(H3N2) и два вируса гриппа В были чувствительны к озельтамивиру и занамивиру.
США. По данным СDС активность вирусов гриппа была низкой. Частота регистрируемых ГПЗ (0.9%) была ниже базовой линии (2.6%). Лабораториями служб здравоохранения на 08 неделе выявлен один (0.01%) случай гриппа типа А.
Канада. По данным FluWatch активность вирусов гриппа оставалась низкой. В одином регионе зарегистрированы спорадические случаи ГПЗ. Лабораторными методами за 08 неделю случаи гриппа не диагностированы.
Азия. В Китае зарегистрированы спорадические случаи гриппа A(H1N1)pdm09 и В Викторианской линии. В Индии - спорадические случаи гриппа А(H3N2). В Сингапуре - локальные вспышки ГПЗ. Во Вьетнаме - спорадические случаи ГПЗ.
Африка. В Кот Дивуар - спорадические случаи гриппа A(H1N1)pdm09, А(H3N2) и В Викторианской линии.