Еженедельный бюллетень по гриппу

ЕЖЕНЕДЕЛЬНЫЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ ПО ГРИППУ И ОРВИ

за 11 неделю 2021 года.(15.03.21 - 21.03.21)

Ситуация в России

Резюме

На 11 неделе 2021 г. уровень заболеваемости населения ОРВИ и гриппом в целом по стране немного повысился, по сравнению с предыдущей неделей и, составив 63.8 на 10 000 населения, был ниже базовой линии (70.04) на 8.9% и ниже еженедельного эпидемического порога на 18.0%.

Лабораторными методами на 11 неделе по результатам ПЦР анализа при исследовании материалов от 3028 больных гриппом и ОРВИ в 48 городах случаев гриппа не зарегистрировано.

COVID-2019. По данным на 24.03.2021 на территории РФ зарегистрировано 4 483 471 случай COVID-19 инфекции. Кроме того, согласно поступившей информации на 11 неделе, в системе надзора за гриппом и ОРВИ, по результатам ПЦР анализа клинических образцов от 8447 пациентов в городах - опорных базах НЦГ, коронавирус SARS-CoV-2 обнаружен в 878 (10.4%) случаях.

ОРВИ. Частота диагностирования ОРВИ негриппозной этиологии (парагрипп, аденовирусная, респираторно-синцитиальная, коронавирусная, бокавирусная, метапневмовирусная и риновирусная инфекция) составила по результатам ПЦР 23.1%, по результатам ИФА (парагрипп, аденовирусная и респираторно-синцитиальная инфекция) 24.4%.

В системе Сигнального надзора в 8 городах выявлено 109 больных ТОРИ, обследовано на вирусы гриппа 67 больных ТОРИ, случаев гриппа не зарегистрировано. На вирусы ОРВИ обследован 51 больной ТОРИ, расшифровано 13 (25.5%) случаев ОРВИ, в том числе 4 случая респираторно-синцитиальной, 5 - коронавирусной, два - метапневмовирусной и два случая бокавирусной инфекции. На новую коронавирусную инфекцию обследовано 67 больных ТОРИ в 6 городах (Владивосток, Калининград, Новосибирск, Самара, Санкт-Петербург, Чита), из них новый коронавирус SARS-CoV-2 был выявлен в 2 (3.0%) случаях в Санкт-Петербурге у больных возрастной группы 30-64 года.

При обследовании 130 амбулаторных больных ГПЗ/ОРИ грипп не диагностирован. На вирусы ОРВИ обследовано 110 больных ГПЗ/ОРИ, расшифровано 17 (15.5%) случаев ОРВИ, в том числе 2 случая парагриппа, два - аденовирусной, один - респираторно-синцитиальной, один - риновирусной, 7 случаев коронавирусной, 3 - метапневмовирусной и один случай бокавирусной инфекции. На новую коронавирусную инфекцию обследовано 119 больных ГПЗ/ОРИ в 6 городах (Владивосток, Калининград, Новосибирск, Самара, Санкт-Петербург, Чита), новый коронавирус SARS-CoV-2 выявлен в 3 (2.5%) случаях в 2 городах, в том числе в Калининграде (2) у больных возрастных групп 30-64 года и 65 лет и старше и в Чите (1) у больного возрастной группы 30-64 года.

Эпидемиологические данные

На 11 неделе 2021 г. уровень заболеваемости населения ОРВИ и гриппом в целом по стране немного повысился, по сравнению с предыдущей неделей и, составив 63.8 на 10 000 населения, был ниже базовой линии (70.04) на 8.9% и ниже еженедельного эпидемического порога на 18.0%.

На 11 неделе 2021 г. частота клинически диагностированного гриппа составила 0.0013 на 10 000 населения и была значительно ниже предэпидемической базовой линии (0.060). 

На 11 неделе 2021 г. частота госпитализации с диагнозом "грипп" составила 0.00092 на 10 000 населения и была значительно ниже предэпидемической базовой линии (0.040).

Результаты лабораторной диагностики

Лабораторными методами на 11 неделе при исследовании методом ПЦР материалов от 3028 больных гриппом и ОРВИ в 48 городах случаев гриппа не зарегистрировано.

На 11 неделе вирусы гриппа на клеточной культуре МDCK не выделены.

ОРВИ. Частота диагностирования ОРВИ негриппозной этиологии (парагрипп, аденовирусная, респираторно-синцитиальная, коронавирусная, бокавирусная, метапневмовирусная и риновирусная инфекция) составила по результатам ПЦР 23.1%, по результатам ИФА (парагрипп, аденовирусная и респираторно-синцитиальная инфекция) 24.4%.

Таблица 1. Результаты ПЦР диагностики в базовых лабораториях двух НЦГ ВОЗ в РФ за 11 неделю 2021г.

COVID-2019. По данным на 24.03.2021 на территории РФ зарегистрировано 4 483 471 случай COVID-19 инфекции. Кроме того, согласно поступившей информации на 11 неделе, в системе надзора за гриппом и ОРВИ, по результатам ПЦР анализа клинических образцов от 8447 пациентов в городах - опорных базах НЦГ, коронавирус SARS-CoV-2 обнаружен в 878 (10.4%) случаях.

Таблица 2. Результаты выделения вирусов гриппа в базовых лабораториях двух НЦГ ВОЗ в РФ за 11 неделю 2021г.

Сигнальный надзор

В системе Сигнального надзора в 8 городах выявлено 109 больных ТОРИ, обследовано на вирусы гриппа 67 больных ТОРИ, случаев гриппа не зарегистрировано. На вирусы ОРВИ обследован 51 больной ТОРИ, расшифровано 13 (25.5%) случаев ОРВИ, в том числе 4 случая респираторно-синцитиальной, 5 - коронавирусной, два - метапневмовирусной и два случая бокавирусной инфекции. На новую коронавирусную инфекцию обследовано 67 больных ТОРИ в 6 городах (Владивосток, Калининград, Новосибирск, Самара, Санкт-Петербург, Чита), из них новый коронавирус SARS-CoV-2 был выявлен в 2 (3.0%) случаях в Санкт-Петербурге у больных возрастной группы 30-64 года.

При обследовании 130 амбулаторных больных ГПЗ/ОРИ грипп не диагностирован. На вирусы ОРВИ обследовано 110 больных ГПЗ/ОРИ, расшифровано 17 (15.5%) случаев ОРВИ, в том числе 2 случая парагриппа, два - аденовирусной, один - респираторно-синцитиальной, один - риновирусной, 7 случаев коронавирусной, 3 - метапневмовирусной и один случай бокавирусной инфекции. На новую коронавирусную инфекцию обследовано 119 больных ГПЗ/ОРИ в 6 городах (Владивосток, Калининград, Новосибирск, Самара, Санкт-Петербург, Чита), новый коронавирус SARS-CoV-2 выявлен в 3 (2.5%) случаях в 2 городах, в том числе в Калининграде (2) у больных возрастных групп 30-64 года и 65 лет и старше и в Чите (1) у больного возрастной группы 30-64 года.

Примечание: Сводка по ситуации в России составлена на основе данных 51 опорной базы ФГБУ «НИИ гриппа им. А.А. Смородинцева» Минздрава России и 10 опорных баз ФГБУ «НИЦЭМ им.Н.Ф.Гамалеи» Минздрава России

Ситуация в зарубежных странах

Информация по гриппу за период 15.02.-28.02.2021 была опубликована на сайте WHO (Update от 15.03.2021 389), за период 08.03.-14.03.2021 - на сайтах FluNet и Европы (Flu News Europe), за период 07.03.-13.03.2021 - на сайтах США (FluView) и Канады (FluWatch).

По данным FluNet в 85 странах мира было лабораторно подтверждено 387 случаев гриппа, из них 48.6% составил грипп А и 51.4% - грипп В. При субтипировании 131 вируса гриппа А в 34.4% случаев были выявлены вирусы гриппа A(H1N1)pdm09 и в 65.6% случаев - вирусы гриппа A(H3N2). Из 128 изученных вирусов гриппа В один (0.8%) штамм был отнесен к линии Ямагата и 99.2% штаммов - к Викторианской линии.

По данным ВОЗ от 17.03.2021 г. в ОАЭ 01.02.2021 зарегистрирован один новый случай MERS-CoV у фермера, работавшего с верблюдами. В целом на 02.02.2021 г. в мире зарегистрировано 2567 случаев MERS-CoV инфекции среди людей, из которых 882 (34.4%) закончились летальным исходом.

По данным ВОЗ от 23.03.2021 с 31.12.2019 г. в мире ВОЗ официально подтверждено 123 419 065 случаев новой коронавирусной инфекции (COVID-19) у людей, в том числе 2 719 163 (2.2% от числа заболевших) случая со смертельным исходом.

Северное полушарие.

Европа. По данным Flu News Europe на 10 неделе 2021 года активность вирусов гриппа в целом в странах Европы оставалась на межэпидемическом уровне. В 4 странах Европейского региона (Азербайджан, Португалия, Словакия и Великобритания (Шотландия)) зарегистрированы спорадические случаи ГПЗ. В целом, в системе Сигнального надзора за период с 08.03. по 14.03.2021 обследовано 1110 больных, случаев гриппа не выявлено. За прошедшую неделю зарегистрировано 1164 больных ТОРИ, на вирусы гриппа протестировано 515 образцов, случаев гриппа не диагностировано.

Недозорными источниками за 10 неделю было диагностировано 11 (0.04%) случаев гриппа, в том числе 4 (27.0%) случая гриппа типа А и 7 (73.0%) случаев гриппа В.

С 40 недели 2020 года генетически охарактеризованы один штамм гриппа A(H1N1)pdm09, 4 штамма А(H3N2) и 6 вирусов гриппа типа B. Вирус A(H1N1)pdm09 был отнесен к группе 6B.1A5A + 187V/A, представленной эталонным штаммом A/Guangdong-Maonan/SWL1536/2019. Два вируса А(H3N2) были подобны штамму A/Slovenia/1637/2020 (3C.2a1b+T131K-A), один вирус А(H3N2) был подобен штамму A/Denmark/3264/2019 (3C.2a1b + T135K-A) и один вирус был подобен штамму A/Hong Kong/2671/2019 (3C.2a1b+T135K-B). Два вируса гриппа В были подобны штамму B/Washington/02/2019 (группа 1A (d162-164)) Викторианской линии, клайд 4 вирусов гриппа В Викторианской линии не был определен. Два исследованных вируса гриппа А(H3N2) и два вируса гриппа В были чувствительны к озельтамивиру и занамивиру.

США. По данным СDС активность вирусов гриппа была низкой. Частота регистрируемых ГПЗ (0.9%) была ниже базовой линии (2.6%). Лабораториями служб здравоохранения на 10 неделе выявлен один (0.01%) случай гриппа типа А.

Канада. По данным FluWatch активность вирусов гриппа оставалась низкой. Лабораторными методами за 10 неделю случаи гриппа не диагностированы.

Азия. В Индии зарегистрированы спорадические случаи гриппа А(H3N2). В Сингапуре - локальные вспышки ГПЗ. Во Вьетнаме - спорадические случаи ГПЗ.

Африка. В Кот Дивуар - спорадические случаи ГПЗ.