Еженедельный бюллетень по гриппу

Год: Неделя:

ЕЖЕНЕДЕЛЬНЫЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ ПО ГРИППУ И ОРВИ

за 19 неделю 2021 года.(10.05.21 - 16.05.21)

Ситуация в России

Резюме

На 19 неделе 2021 г. уровень заболеваемости населения ОРВИ и гриппом в целом по стране повысился, по сравнению с предыдущей неделей и, составив 42.8 на 10 000 населения, был ниже базовой линии (70.04) на 38.9% и ниже еженедельного эпидемического порога на 8.0%.

Лабораторными методами на 19 неделе по результатам ПЦР анализа при исследовании материалов от 2146 больных гриппом и ОРВИ в 44 городах случаев гриппа не зарегистрировано.

На 19 неделе в клеточной культуре МDCK выделен один вирус гриппа типа В. Всего с начала сезона выделено 2 вируса гриппа типа В.

Антигенная характеристика. С начала сезона в НЦГ в Санкт-Петербурге антигенно охарактеризовано 2 выделенных вируса гриппа типа В. Оба вируса гриппа В принадлежали Викторианской линии и были подобны вакцинному штамму В/Washington/02/19.

COVID-2019. По данным на 19.05.2021 на территории РФ зарегистрировано 4 965 676 случаев COVID-19 инфекции. Кроме того, согласно поступившей информации на 19 неделе, в системе надзора за гриппом и ОРВИ, по результатам ПЦР анализа клинических образцов от 8030 пациентов в городах - опорных базах НЦГ, коронавирус SARS-CoV-2 обнаружен в 1390 (17.3%) случаях.

ОРВИ. Частота диагностирования ОРВИ негриппозной этиологии (парагрипп, аденовирусная, респираторно-синцитиальная, коронавирусная, бокавирусная, метапневмовирусная и риновирусная инфекция) составила по результатам ПЦР 21.3%, по результатам ИФА (парагрипп, аденовирусная и респираторно-синцитиальная инфекция) 15.5%.

В системе Сигнального надзора в 6 городах выявлено 130 больных ТОРИ, обследовано на вирусы гриппа 65 больных ТОРИ, случаев гриппа не зарегистрировано. На вирусы ОРВИ обследовано 54 больных ТОРИ, расшифровано 9 (16.7%) случаев ОРВИ, в том числе 3 случая парагриппа, один - аденовирусной, два - респираторно-синцитиальной, один - риновирусной, один случай метапневмовирусной и один случай бокавирусной инфекции. На новую коронавирусную инфекцию обследовано 54 больных ТОРИ в 4 городах (Владивосток, Москва, Новосибирск, Санкт-Петербург), из них новый коронавирус SARS-CoV-2 был выявлен в двух (3.7%) случаях в  Санкт-Петербурге у больных возрастных групп 15-29 лет и 30-64 года.

При обследовании 33 амбулаторных больных ГПЗ/ОРИ грипп не диагностирован. На вирусы ОРВИ обследовано 26 больных ГПЗ/ОРИ, расшифровано 2 (7.7%) случая ОРВИ, в том числе один случай аденовирусной и один случай метапневмовирусной. На новую коронавирусную инфекцию обследовано 26 больных ГПЗ/ОРИ в трех городах (Владивосток, Новосибирск, Санкт-Петербург), новый коронавирус SARS-CoV-2 был выявлен в одном случае в Санкт-Петербурге у ребенка возрастной группы 1-4 года.

Эпидемиологические данные

Рис. 1. Сравнительные данные по заболеваемости гриппом и ОРВИ в городах России в сезоны 2019/20 и 2020/21 гг.
Заболеваемость на 10 тыс. нас.Рис. 1. Сравнительные данные по заболеваемости гриппом и ОРВИ в городах России в сезоны 2019/20 и 2020/21 гг.

Недели

  • Заболеваемость 2020/21Заболеваемость 2020/21
  • Заболеваемость 2019/20Заболеваемость 2019/20
  • Эпидпорог 2020/21Эпидпорог 2020/21
  • Базовая линия 2020/21Базовая линия 2020/21

На 19 неделе 2021 г. уровень заболеваемости населения ОРВИ и гриппом в целом по стране повысился, по сравнению с предыдущей неделей и, составив 42.8 на 10 000 населения, был ниже базовой линии (70.04) на 38.9% и ниже еженедельного эпидемического порога на 8.0%.

Рис. 2. Сравнение заболеваемости «гриппом» по данным клинической диагностики в сезоны 2019/20 и 2020/21 гг.
Заболеваемость на 10 тыс. нас.Рис. 2. Сравнение заболеваемости «гриппом» по данным клинической диагностики в сезоны 2019/20 и 2020/21 гг.

Недели

  • Сезон 2020/21Сезон 2020/21
  • Сезон 2019/20Сезон 2019/20
  • Базовая линияБазовая линия

На 19 неделе 2021 г.  частота клинически диагностированного гриппа составила 0.00037 на 10 000 населения и была значительно ниже предэпидемической базовой линии (0.060).

Рис. 3. Показатель госпитализации больных с клиническим диагнозом «грипп» в сезоны 2019/20 и 2020/21 гг.
Госпитализация на 10 тыс. нас.Рис. 3. Показатель госпитализации больных с клиническим диагнозом «грипп» в сезоны 2019/20 и 2020/21 гг.

Недели

  • Сезон 2020/21Сезон 2020/21
  • Сезон 2019/20Сезон 2019/20
  • Базовая линияБазовая линия

На 19 неделе 2021 г.  частота госпитализаций с диагнозом "грипп" составила 0.00018 на 10 000 населения и была значительно ниже предэпидемической базовой линии (0.040).

Результаты лабораторной диагностики

Лабораторными методами на 19 неделе при исследовании материалов от 2146 больных гриппом и ОРВИ в 44 городах случаев гриппа не зарегистрировано.

На 19 неделе в клеточной культуре МDCK выделен один вирус гриппа типа В. Всего с начала сезона выделено 2 вируса гриппа типа В.

Антигенная характеристика. С начала сезона в НЦГ в Санкт-Петербурге антигенно охарактеризовано 2 выделенных вируса гриппа типа В. Оба вируса гриппа В принадлежали Викторианской линии и были подобны вакцинному штамму В/Washington/02/19.

Рис. 4. Результаты лабораторной диагностики гриппа в базовых лабораториях двух НЦГ ВОЗ в РФ
Рис. 4. Результаты лабораторной диагностики гриппа в базовых лабораториях двух НЦГ ВОЗ в РФ
Результат
  • Нет данныхНет данных
  • Не выявленоНе выявлено
  • H1pdm09H1pdm09
  • H3H3
  • H3+H1pdm09H3+H1pdm09
  • BB
  • B+H1pdm09B+H1pdm09
  • B+H3B+H3
  • B+H3+H1pdm09B+H3+H1pdm09
  • A (не субт.)A (не субт.)
  • A (не субт.)+H1pdm09A (не субт.)+H1pdm09
  • A (не субт.)+H3A (не субт.)+H3
  • A (не субт.)+H3+H1pdm09A (не субт.)+H3+H1pdm09
  • A (не субт.)+BA (не субт.)+B
  • A (не субт.)+B+H1pdm09A (не субт.)+B+H1pdm09
  • A (не субт.)+B+H3A (не субт.)+B+H3
  • A (не субт.)+B+H3+H1pdm09A (не субт.)+B+H3+H1pdm09
Рис. 5. Мониторинг гриппа по результатам ПЦР диагностики в базовых лабораториях двух Национальных центров по гриппу ВОЗ в РФ, сезон 2020/21гг.
Число положительныхРис. 5. Мониторинг гриппа по результатам ПЦР диагностики в базовых лабораториях двух Национальных центров по гриппу ВОЗ в РФ, сезон 2020/21гг.% положительных

Недели

  • H1pdm09H1pdm09
  • H3H3
  • BB
  • A (не субтип.)A (не субтип.)
  • % положительных% положительных
Рис. 6. Мониторинг ОРВИ негриппозной этиологии по результатам ПЦР диагностики в базовых лабораториях двух Национальных центров по гриппу ВОЗ в РФ, сезон 2020/21гг.
Число положительныхРис. 6. Мониторинг ОРВИ негриппозной этиологии по результатам ПЦР диагностики в базовых лабораториях двух Национальных центров по гриппу ВОЗ в РФ, сезон 2020/21гг.

Недели

  • ПарагриппПарагрипп
  • АденовирусАденовирус
  • РС-вирусРС-вирус
  • РиновирусРиновирус
  • КоронавирусКоронавирус
  • МетапневмовирусМетапневмовирус
  • БокавирусБокавирус

ОРВИ. Частота диагностирования ОРВИ негриппозной этиологии (парагрипп, аденовирусная, респираторно-синцитиальная, коронавирусная, бокавирусная, метапневмовирусная и риновирусная инфекция) составила по результатам ПЦР 21.3%, по результатам ИФА (парагрипп, аденовирусная и респираторно-синцитиальная инфекция) 15.5%.

Рис. 7. Мониторинг гриппа по результатам выделения вирусов гриппа в базовых лабораториях двух Национальных центров по гриппу ВОЗ в РФ, сезон 2020/21гг.
Число положительныхРис. 7. Мониторинг гриппа по результатам выделения вирусов гриппа в базовых лабораториях двух Национальных центров по гриппу ВОЗ в РФ, сезон 2020/21гг.% положительных

Недели

  • H1pdm09H1pdm09
  • H3H3
  • BB
  • % положительных% положительных

Таблица 1. Результаты ПЦР диагностики в базовых лабораториях двух НЦГ ВОЗ в РФ за 19 неделю 2021г.

  Число образцов / число положительных  % положит.
Грипп
Число образцов тестированных на грипп 2146 -
Грипп А (не субт.) 0 0,0%
Грипп A(H1)pdm09 0 0,0% 
Грипп A(H3) 0 0,0% 
Грипп B 0 0,0% 
Весь грипп 0 0,0%
Другие ОРВИ
Число образцов тестированных на другие ОРВИ 1866  -
Парагрипп 145 7,8%
Аденовирус 35 1,9%
РС-вирус 8 0,4%
Риновирус 111 5,9%
Коронавирус  29 1,6%
Метапневмовирус 45 2,4%
Бокавирус 25 1,3%
Все ОРВИ 398 21,3%
SARS-CoV-2 (COVID-19)
Число образцов тестированных на SARS-CoV-2 8030 -
SARS-CoV-2 1390 17,3%
Рис. 8. Результаты ПЦР-детекции SARS-CoV-2 в базовых лабораториях двух НЦГ ВОЗ в РФ
Рис. 8. Результаты ПЦР-детекции SARS-CoV-2 в базовых лабораториях двух НЦГ ВОЗ в РФ
% положительных
  • Нет данныхНет данных
  • до 10%до 10%
  • 10-20%10-20%
  • 20-30%20-30%
  • 30-40%30-40%
  • 40-50%40-50%
  • 50% и более50% и более

COVID-2019. По данным на 19.05.2021 на территории РФ зарегистрировано 4 965 676 случаев COVID-19 инфекции. Кроме того, согласно поступившей информации на 19 неделе, в системе надзора за гриппом и ОРВИ, по результатам ПЦР анализа клинических образцов от 8030 пациентов в городах - опорных базах НЦГ, коронавирус SARS-CoV-2 обнаружен в 1390 (17.3%) случаях.

Таблица 2. Результаты выделения вирусов гриппа в базовых лабораториях двух НЦГ ВОЗ в РФ за 19 неделю 2021г.

  Число образцов / число вирусов  % выделен.вирусов
Число образцов 1 -
Грипп A(H1)pdm09 0 0,0% 
Грипп A(H3) 0 0,0% 
Грипп B 1 100,0% 
Весь грипп 1 100,0%

Сигнальный надзор

В системе Сигнального надзора в 6 городах выявлено 130 больных ТОРИ, обследовано на вирусы гриппа 65 больных ТОРИ, случаев гриппа не зарегистрировано. На вирусы ОРВИ обследовано 54 больных ТОРИ, расшифровано 9 (16.7%) случаев ОРВИ, в том числе 3 случая парагриппа, один - аденовирусной, два - респираторно-синцитиальной, один - риновирусной, один случай метапневмовирусной и один случай бокавирусной инфекции. На новую коронавирусную инфекцию обследовано 54 больных ТОРИ в 4 городах (Владивосток, Москва, Новосибирск, Санкт-Петербург), из них новый коронавирус SARS-CoV-2 был выявлен в двух (3.7%) случаях в  Санкт-Петербурге у больных возрастных групп 15-29 лет и 30-64 года.

При обследовании 33 амбулаторных больных ГПЗ/ОРИ грипп не диагностирован. На вирусы ОРВИ обследовано 26 больных ГПЗ/ОРИ, расшифровано 2 (7.7%) случая ОРВИ, в том числе один случай аденовирусной и один случай метапневмовирусной. На новую коронавирусную инфекцию обследовано 26 больных ГПЗ/ОРИ в трех городах (Владивосток, Новосибирск, Санкт-Петербург), новый коронавирус SARS-CoV-2 был выявлен в одном случае в Санкт-Петербурге у ребенка возрастной группы 1-4 года.

Рис. 9. Результаты мониторинга гриппа при ТОРИ в городах – базах Сигнального надзора, сезон 2020/21гг.
Число положительныхРис. 9. Результаты мониторинга гриппа при ТОРИ в городах – базах Сигнального надзора, сезон 2020/21гг.% положительных

Недели

  • H1pdm09H1pdm09
  • H3H3
  • BB
  • A (не субтип.)A (не субтип.)
  • % положительных% положительных
Рис. 10. Результаты мониторинга гриппа при ГПЗ/ОРИ в городах – базах Сигнального надзора, сезон 2020/21гг.
Число положительныхРис. 10. Результаты мониторинга гриппа при ГПЗ/ОРИ в городах – базах Сигнального надзора, сезон 2020/21гг.% положительных

Недели

  • H1pdm09H1pdm09
  • H3H3
  • BB
  • A (не субтип.)A (не субтип.)
  • % положительных% положительных
Рис. 11. Результаты мониторинга ОРВИ при ТОРИ в городах – базах Сигнального надзора, сезон 2020/21гг.
Число положительныхРис. 11. Результаты мониторинга ОРВИ при ТОРИ в городах – базах Сигнального надзора, сезон 2020/21гг.

Недели

  • ПарагриппПарагрипп
  • АденовирусАденовирус
  • РС-вирусРС-вирус
  • РиновирусРиновирус
  • КоронавирусКоронавирус
  • МетапневмовирусМетапневмовирус
  • БокавирусБокавирус
Рис. 12. Результаты мониторинга ОРВИ при ГПЗ/ОРИ в городах – базах Сигнального надзора, сезон 2020/21гг.
Число положительныхРис. 12. Результаты мониторинга ОРВИ при ГПЗ/ОРИ в городах – базах Сигнального надзора, сезон 2020/21гг.

Недели

  • ПарагриппПарагрипп
  • АденовирусАденовирус
  • РС-вирусРС-вирус
  • РиновирусРиновирус
  • КоронавирусКоронавирус
  • МетапневмовирусМетапневмовирус
  • БокавирусБокавирус

Примечание: Сводка по ситуации в России составлена на основе данных 51 опорной базы ФГБУ «НИИ гриппа им. А.А. Смородинцева» Минздрава России и 10 опорных баз ФГБУ «НИЦЭМ им.Н.Ф.Гамалеи» Минздрава России

 

Ситуация в зарубежных странах

Информация по гриппу за период 12.04.-25.04.2021 была опубликована на сайте WHO (Update от 10.05.2021 393), за период 03.05.-09.05.2021 - на сайтах FluNet и Европы (Flu News Europe), за период 02.05.- 08.05.2021 - на сайтах США (FluView) и Канады (FluWatch).

По данным FluNet в 92 странах мира было лабораторно подтверждено 724 случая гриппа, из них 14.0% составил грипп А и 86.0% - грипп В. При субтипировании 52 вирусов гриппа А в 34.6% случаев были выявлены вирусы гриппа A(H1N1)pdm09 и в 65.4% случаев - вирусы гриппа A(H3N2). Все 564 изученных вируса гриппа В были отнесены к Викторианской линии.

По данным ВОЗ от 18.05.2021 с 31.12.2019 г. в мире ВОЗ официально подтверждено 163 312 429 случаев новой коронавирусной инфекции (COVID-19) у людей, в том числе 3 386 825 (2.1% от числа заболевших) случаев со смертельным исходом.

Северное полушарие.

Европа. По данным Flu News Europe на 18 неделе 2021 года активность вирусов гриппа в целом в странах Европы оставалась на межэпидемическом уровне. В 4 странах Европейского региона (Азербайджан, Португалия, Словакия, и Соединенное Королевство (Англия, Шотландия)) зарегистрированы спорадические случаи ГПЗ. В целом, в системе Сигнального надзора за период с 03.05. по 09.05.2021 обследовано 555 больных, случаев гриппа не выявлено.

Недозорными источниками за 18 неделю было диагностировано 9 (0.05%) случаев гриппа в том числе 4 случая гриппа типа А, один из них грипп А(H3N2) и 5 случаев гриппа типа В.

С 40 недели 2020 года генетически охарактеризованы один штамм гриппа A(H1N1)pdm09, 6 штаммов А(H3N2) и 5 вирусов гриппа типа B. Вирус A(H1N1)pdm09 был отнесен к группе 6B.1A5A + 187V/A, представленной эталонным штаммом A/Guangdong-Maonan/SWL1536/2019. Четыре вируса А(H3N2) были подобны штамму A/Slovenia/1637/2020 (3C.2a1b+T131K-A), один вирус А(H3N2) был подобен штамму A/Denmark/3264/2019 (3C.2a1b + T135K-A) и один вирус был подобен штамму A/Bretagne/1323/2020 (3C.2a1b+T131K-B). Все вирусы гриппа В были подобны штамму B/Washington/02/2019 (группа 1A (d162-164)) Викторианской линии. Два исследованных вируса гриппа А(H3N2) и два вируса гриппа В были чувствительны к озельтамивиру и занамивиру.

США. По данным СDС активность вирусов гриппа была низкой. Частота регистрируемых ГПЗ (1.2%) была ниже базовой линии (2.6%). Лабораториями служб здравоохранения на 18 неделе обследовано 9 537 больных, выявлен один случай гриппа В Викторианской линии.

Канада. По данным FluWatch активность вирусов гриппа оставалась низкой. Лабораторными методами за 18 неделю обследовано 12 427 больных, случаев гриппа не выявлено.

Азия. В Сингапуре зарегистрированы локальные вспышки ГПЗ. В Катаре - региональное распространение гриппа типа В. В Индии зарегистрированы  спорадические случаи гриппа A(H1N1)pdm09 и А(H3N2).

Африка. В Кот Дивуар - спорадические случаи гриппа A(H1N1)pdm09 и А(H3N2).

Скачать в формате PDF