ЕЖЕНЕДЕЛЬНЫЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ ПО ГРИППУ И ОРВИ
за 21 неделю 2021 года.(24.05.21 - 30.05.21)
Ситуация в России
Резюме
На 21 неделе 2021 г. уровень заболеваемости населения ОРВИ и гриппом в целом по стране немного понизился, по сравнению с предыдущей неделей и, составив 36.0 на 10 000 населения, был ниже базовой линии (70.04) на 48.6% и ниже еженедельного эпидемического порога на 15.9%.
Лабораторными методами на 21 неделе при исследовании материалов от 2206 больных гриппом и ОРВИ в 44 городах случаев гриппа не зарегистрировано.
На 21 неделе вирусы гриппа на клеточной культуре МDCK не выделены. Всего с начала сезона выделено 2 вируса гриппа типа В.
Антигенная характеристика. С начала сезона в НЦГ в Санкт-Петербурге антигенно охарактеризовано 2 выделенных вируса гриппа типа В. Оба вируса гриппа В принадлежали Викторианской линии и были подобны вакцинному штамму В/Washington/02/19.
COVID-2019. По данным на 02.06.2021 на территории РФ зарегистрировано 5 090 249 случаев COVID-19 инфекции. Кроме того, согласно поступившей информации на 21 неделе, в системе надзора за гриппом и ОРВИ, по результатам ПЦР анализа клинических образцов от 9278 пациентов в городах - опорных базах НЦГ, коронавирус SARS-CoV-2 обнаружен в 1409 (15.2%) случаях.
ОРВИ. Частота диагностирования ОРВИ негриппозной этиологии (парагрипп, аденовирусная, респираторно-синцитиальная, коронавирусная, бокавирусная, метапневмовирусная и риновирусная инфекция) составила по результатам ПЦР 17.5%, по результатам ИФА (парагрипп, аденовирусная и респираторно-синцитиальная инфекция) 12.4%.
В системе Сигнального надзора в 6 городах выявлено 76 больных ТОРИ, обследовано на вирусы гриппа 59 больных ТОРИ, случаев гриппа не зарегистрировано. На вирусы ОРВИ обследовано 55 больных ТОРИ, расшифровано 9 (16.4%) случаев ОРВИ, в том числе два случая парагриппа, один - аденовирусной, два - респираторно-синцитиальной, три случая риновирусной и один случай метапневмовирусной инфекции. На новую коронавирусную инфекцию обследовано 52 больных ТОРИ в 5 городах (Владивосток, Москва, Новосибирск, Самара, Санкт-Петербург), из них новый коронавирус SARS-CoV-2 был выявлен в 5 (9.6%) случаях в Санкт-Петербурге у больных возрастных групп 30-64 года (2) и 65 лет и старше (3).
При обследовании 21 амбулаторного больного ГПЗ/ОРИ грипп не диагностирован. На вирусы ОРВИ обследовано 19 больных ГПЗ/ОРИ, случаев ОРВИ не выявлено. На новую коронавирусную инфекцию обследовано 19 больных ГПЗ/ОРИ в 4 городах (Владивосток, Новосибирск, Самара, Санкт-Петербург), новый коронавирус SARS-CoV-2 не выявлен.
Эпидемиологические данные
На 21 неделе 2021 г. уровень заболеваемости населения ОРВИ и гриппом в целом по стране немного понизился, по сравнению с предыдущей неделей и, составив 36.0 на 10 000 населения, был ниже базовой линии (70.04) на 48.6% и ниже еженедельного эпидемического порога на 15.9%.
На 21 неделе 2021 г. случаев клинически диагностированного гриппа не зарегистрировано.
На 21 неделе 2021г. случаев госпитализации с диагнозом "грипп" не зарегистрировано.
Результаты лабораторной диагностики
Лабораторными методами на 21 неделе при исследовании материалов от 2206 больных гриппом и ОРВИ в 44 городах случаев гриппа не зарегистрировано.
На 21 неделе вирусы гриппа на клеточной культуре МDCK не выделены. Всего с начала сезона выделено 2 вируса гриппа типа В.
Антигенная характеристика. С начала сезона в НЦГ в Санкт-Петербурге антигенно охарактеризовано 2 выделенных вируса гриппа типа В. Оба вируса гриппа В принадлежали Викторианской линии и были подобны вакцинному штамму В/Washington/02/19.
ОРВИ. Частота диагностирования ОРВИ негриппозной этиологии (парагрипп, аденовирусная, респираторно-синцитиальная, коронавирусная, бокавирусная, метапневмовирусная и риновирусная инфекция) составила по результатам ПЦР 17.5%, по результатам ИФА (парагрипп, аденовирусная и респираторно-синцитиальная инфекция) 12.4%.
Таблица 1. Результаты ПЦР диагностики в базовых лабораториях двух НЦГ ВОЗ в РФ за 21 неделю 2021г.
Число образцов / число положительных | % положит. | |
Грипп | ||
Число образцов тестированных на грипп | 2206 | - |
Грипп А (не субт.) | 0 | 0,0% |
Грипп A(H1)pdm09 | 0 | 0,0% |
Грипп A(H3) | 0 | 0,0% |
Грипп B | 0 | 0,0% |
Весь грипп | 0 | 0,0% |
Другие ОРВИ | ||
Число образцов тестированных на другие ОРВИ | 2057 | - |
Парагрипп | 102 | 5,0% |
Аденовирус | 24 | 1,2% |
РС-вирус | 26 | 1,3% |
Риновирус | 129 | 6,3% |
Коронавирус | 28 | 1,4% |
Метапневмовирус | 23 | 1,1% |
Бокавирус | 28 | 1,4% |
Все ОРВИ | 360 | 17,5% |
SARS-CoV-2 (COVID-19) | ||
Число образцов тестированных на SARS-CoV-2 | 9278 | - |
SARS-CoV-2 | 1409 | 15,2% |
COVID-2019. По данным на 02.06.2021 на территории РФ зарегистрировано 5 090 249 случаев COVID-19 инфекции. Кроме того, согласно поступившей информации на 21 неделе, в системе надзора за гриппом и ОРВИ, по результатам ПЦР анализа клинических образцов от 9278 пациентов в городах - опорных базах НЦГ, коронавирус SARS-CoV-2 обнаружен в 1409 (15.2%) случаях.
Таблица 2. Результаты выделения вирусов гриппа в базовых лабораториях двух НЦГ ВОЗ в РФ за 21 неделю 2021г.
Число образцов / число вирусов | % выделен.вирусов | |
Число образцов | 0 | - |
Грипп A(H1)pdm09 | 0 | % |
Грипп A(H3) | 0 | % |
Грипп B | 0 | % |
Весь грипп | 0 | % |
Сигнальный надзор
В системе Сигнального надзора в 6 городах выявлено 76 больных ТОРИ, обследовано на вирусы гриппа 59 больных ТОРИ, случаев гриппа не зарегистрировано. На вирусы ОРВИ обследовано 55 больных ТОРИ, расшифровано 9 (16.4%) случаев ОРВИ, в том числе два случая парагриппа, один - аденовирусной, два - респираторно-синцитиальной, три случая риновирусной и один случай метапневмовирусной инфекции. На новую коронавирусную инфекцию обследовано 52 больных ТОРИ в 5 городах (Владивосток, Москва, Новосибирск, Самара, Санкт-Петербург), из них новый коронавирус SARS-CoV-2 был выявлен в 5 (9.6%) случаях в Санкт-Петербурге у больных возрастных групп 30-64 года (2) и 65 лет и старше (3).
При обследовании 21 амбулаторного больного ГПЗ/ОРИ грипп не диагностирован. На вирусы ОРВИ обследовано 19 больных ГПЗ/ОРИ, случаев ОРВИ не выявлено. На новую коронавирусную инфекцию обследовано 19 больных ГПЗ/ОРИ в 4 городах (Владивосток, Новосибирск, Самара, Санкт-Петербург), новый коронавирус SARS-CoV-2 не выявлен.
Примечание: Сводка по ситуации в России составлена на основе данных 51 опорной базы ФГБУ «НИИ гриппа им. А.А. Смородинцева» Минздрава России и 10 опорных баз ФГБУ «НИЦЭМ им.Н.Ф.Гамалеи» Минздрава России
Ситуация в зарубежных странах
Информация по гриппу за период 26.04.-09.05.2021 была опубликована на сайте WHO (Update от 24.05.2021 394), за период 17.05.-23.05.2021 - на сайтах FluNet и Европы (Flu News Europe), за период 16.05.- 22.05.2021 - на сайтах США (FluView) и Канады (FluWatch).
По данным FluNet в 89 странах мира было лабораторно подтверждено 484 случая гриппа, из них 16.5% составил грипп А и 83.5% - грипп В. При субтипировании 36 вирусов гриппа А в 55.6% случаев были выявлены вирусы гриппа A(H1N1)pdm09 и в 44.4% случаев - вирусы гриппа A(H3N2). Все 358 изученных вирусов гриппа В были отнесены к Викторианской линии.
По данным ВОЗ от 02.06.2021 с 31.12.2019 г. в мире ВОЗ официально подтверждено 170 747 372 случая новой коронавирусной инфекции (COVID-19) у людей, в том числе 3 555 726 (2.1% от числа заболевших) случаев со смертельным исходом.
Северное полушарие.
Европа. По данным Flu News Europe на 20 неделе 2021 года активность вирусов гриппа в целом в странах Европы оставалась на межэпидемическом уровне. В 4 странах Европейского региона (Азербайджан, Португалия, Словакия, и Соединенное Королевство (Англия, Шотландия)) зарегистрированы спорадические случаи ГПЗ. В целом, в системе Сигнального надзора за период с 17.05. по 23.05.2021 обследовано 444 больных, случаев гриппа не выявлено.
Недозорными источниками за 20 неделю было диагностировано 9 (0.04%) случаев гриппа в том числе 6 случаев гриппа типа А, и 3 случая гриппа типа В.
С 40 недели 2020 года генетически охарактеризованы один штамм гриппа A(H1N1)pdm09, 8 штаммов А(H3N2) и 5 вирусов гриппа типа B. Вирус A(H1N1)pdm09 был отнесен к группе 6B.1A5A + 187V/A, представленной эталонным штаммом A/Guangdong-Maonan/SWL1536/2019. Шесть вирусов А(H3N2) были подобны штамму A/Slovenia/1637/2020 (3C.2a1b+T131K-A), один вирус А(H3N2) был подобен штамму A/Denmark/3264/2019 (3C.2a1b + T135K-A) и один вирус был подобен штамму A/Bretagne/1323/2020 (3C.2a1b+T131K-B). Все вирусы гриппа В были подобны штамму B/Washington/02/2019 (группа 1A (d162-164)) Викторианской линии. Два исследованных вируса гриппа А(H3N2) и два вируса гриппа В были чувствительны к озельтамивиру и занамивиру.
США. По данным СDС активность вирусов гриппа была низкой. Частота регистрируемых ГПЗ (1.3%) была ниже базовой линии (2.6%). Лабораториями служб здравоохранения на 20 неделе обследовано 8 811 больных, выявлен один случай гриппа А.
По данным FluView от 22.05.2021 в США зарегистрирован один новый случай гриппа свиней A(H1N2)v у больного младше 18 лет, живущего на ферме, содержащей свиней в штате Огайо. Передача от человека человеку не зарегистрирована.
С 40 недели 2020 года CDC антигенно и генетически охарактеризованы два штамма гриппа A(H1N1)pdm09, 4 штамма А(H3N2) и 4 вируса гриппа типа B. Один вирус A(H1N1)pdm09 был отнесен к кладу 6B.1A, субкладу 5A1, представленной эталонным штаммом A/Hawaii/70/2019, второй вирус A(H1N1)pdm09 принадлежал к кладу 6B.1A, субкладу 5В. Все четыре вируса А(H3N2) были отнесены к кладу 3C.2a, субкладу 1b2a и были подобны штамму A/Hong Kong/45/2019. Все вирусы гриппа В были подобны штамму B/Washington/02/2019 (группа 1A (d162-164)) Викторианской линии. Все исследованные вирусы гриппа были чувствительны к озельтамивиру, занамивиру и перамивиру.
Канада. По данным FluWatch активность вирусов гриппа оставалась низкой. В одном регионе были зарегистрированы спорадические случаи ГПЗ. Лабораторными методами за 20 неделю обследовано 7400 больных, выявлен один случай гриппа А.
Азия. В Сингапуре зарегистрированы локальные вспышки ГПЗ. В Катаре - региональное распространение гриппа типа В. В Индии зарегистрированы спорадические случаи гриппа A(H1N1)pdm09 и А(H3N2). Во Вьетнаме - спорадические случаи ГПЗ.
Африка. В Кот Дивуар - спорадические случаи гриппа A(H1N1)pdm09 и А(H3N2). В ЮАР - спорадические случаи гриппа типа В, Викторианской линии.