за 39 неделю 2020 года.(21.09.20 - 27.09.20)
На 39 неделе 2020 г. уровень заболеваемости населения ОРВИ и гриппом в целом по стране понизился, по сравнению с предыдущей неделей и, составив 65.1 на 10 000 населения, был ниже базовой линии (72.4) на 10.1% и ниже еженедельного эпидемического порога на 8.9%.
Лабораторными методами на 39 неделе при исследовании материалов от 1942 больных гриппом и ОРВИ в 45 городах случаев гриппа не зарегистрировано.
COVID-2019. По данным на 30.09.2020 на территории РФ зарегистрировано 1 176 286 случаев COVID-2019 инфекции. Кроме того, согласно поступившей информации на 39 неделе, в системе надзора за гриппом и ОРВИ, по результатам ПЦР анализа клинических образцов от 23714 пациентов в городах - опорных базах НЦГ, коронавирус SARS-CoV-2 обнаружен в 1516 (6.4%) случаях.
ОРВИ. Частота диагностирования ОРВИ негриппозной этиологии (парагрипп, аденовирусная, респираторно-синцитиальная, коронавирусная, бокавирусная, метапневмовирусная и риновирусная инфекция) составила по результатам ПЦР 26.7%, по результатам ИФА (парагрипп, аденовирусная и респираторно-синцитиальная инфекция) 18.8%.
В системе Сигнального надзора в 6 городах выявлено 46 больных ТОРИ, обследовано 26 больных ТОРИ, случаев гриппа не зарегистрировано. Расшифровано 3 (11.5%) случая риновирусной инфекции. На новую коронавирусную инфекцию обследовано 26 больных ТОРИ в 4 городах (Владивосток, Новосибирск, Санкт-Петербург, Чита), из них новый коронавирус SARS-CoV-2 был выявлен в 8 (30.7%) случаях, во Владивостоке у больных возрастных групп 15-29 лет (1), 30-64 года (4) и 65 лет и старше (3).
При обследовании 26 амбулаторных больных ГПЗ/ОРИ грипп не диагностирован. На вирусы ОРВИ обследовано 25 больных расшифровано 10 (40.0%) случаев ОРВИ, в том числе один случай парагриппозной и 9 - риновирусной инфекции. На новую коронавирусную инфекцию обследовано 64 больных ГПЗ/ОРИ в 4 городах (Владивосток, Калининград, Новосибирск,Чита), новый коронавирус SARS-CoV-2 не выявлен.
Заболеваемость на 10 тыс. нас.
Недели
Заболеваемость 2019/20
Заболеваемость 2018/19
Эпидпорог 2019/20
Базовая линия 2019/20
На 39 неделе 2020 г. уровень заболеваемости населения ОРВИ и гриппом в целом по стране понизился, по сравнению с предыдущей неделей и, составив 65.1 на 10 000 населения, был ниже базовой линии (72.4) на 10.1% и ниже еженедельного эпидемического порога на 8.9%.
Заболеваеомсть на 10 тыс. нас.
Недели
Сезон 2019/20
Сезон 2018/19
Базовая линия
На 39 неделе 2020 г. частота клинически диагностированного гриппа составила 0.000554 на 10 000 населения, и была в 110.1 раз ниже предэпидемической базовой линии (0.061).
и была в 110.1 раз ниже предэпидемической базовой линии
Лабораторными методами на 39 неделе при исследовании материалов от 1942 больных гриппом и ОРВИ в 45 городах случаев гриппа не зарегистрировано.
На 39 неделе вирусы гриппа на клеточной культуре МDCK не выделены.
Антигенная характеристика. С начала сезона в НЦГ в Москве и Санкт-Петербурге антигенно охарактеризовано 797 вирусов гриппа, в том числе 346 вирусов A(H1N1)pdm09, 118 вирусов A(H3N2) и 333 вируса гриппа типа В, выделенных в разных городах страны. Все штаммы A(H1N1)pdm09 антигенно подобны современному вакцинному штамму A/Brisbane/02/2018, за исключением 14 вирусов гриппа A(Н1N1)pdm09, взаимодействующих с антисывороткой к вакцинному штамму в сниженных титрах; 95 вирусов гриппа A(H3N2) были подобны референс-штамму A/Сингапур/INFIMH-16-0019/2016, 4 штамма - его дрейф варианты, 4 вируса близкородственны современному вакцинному штамму А/Канзас/14/2017. 330 вирусов гриппа В принадлежали Викторианской линии, 39 из них были антигенно близкородственны вакцинному штамму В/Колорадо/06/2017, 41 штамм оказался его дрейф-вариантом, 226 вирусов были подобны вакцинному штамму В/Вашингтон/02/2019, 24 штамма определены как его дрейф-варианты. 3 вируса гриппа типа В были отнесены к линии Ямагата и подобны референс штамму В/Пхукет/3073/2013.
Генетический анализ. В Национальном Центре по гриппу (Санкт-Петербург) отсеквенировано 442 вируса гриппа. По данным филогенетического анализа 244 вируса гриппа A(H1N1)pdm09 были отнесены к генетической подгруппе 6B.1A5 (референс-штамм A/Норвегия/3433/2018), 1 вирус – к генетической подгруппе 6B.1A7 (референс-штамм А/Словения/1489/2019). 21 вирус гриппа подтипа A(H3N2) отнесен к генетической подгруппе 3С.2a1b + Т131К (референс-штамм A/Южная Австралия/34/2019), 13 вирусов – к генетической подгруппе 3С.2а1b + T135K-B (референс-штамм A/Гонконг/2675/2019). Только один вирус A(H3N2) был подобен штамму A/Канзас/14/2017, введенному в состав вакцин на текущий сезон (клайд 3С.3а). Абсолютное большинство из 161 секвенированных вирусов гриппа типа В относилось к клайду 1А (del162-164) Викторианской линии (референс-вирус В/Вашингтон/02/2019). Один вирус гриппа В относился к клайду 3 Ямагатской линии (референс-штамм B/Пхукет/3073/2013).
Чувствительность к химиопрепаратам: Проведено изучение чувствительности 520 вирусов гриппа, в том числе 213 вирусов A(H1N1)pdm09, 92 вирусов А(H3N2) и 215 вирусов гриппа типа В, к ингибиторам нейраминидазы (озельтамивир, занамивир). Все изученные вирусы были чувствительны к нейраминидазным ингибиторам, за исключением одного штамма вируса гриппа A(H1N1)pdm09, имеющего сниженную чувствительность к озельтамивиру и занамивиру и одного штамма вируса гриппа типа В, имеющего сниженную чувствительность к занамивиру.
Госпитализация на 10 тыс. нас.
Недели
Сезон 2019/20
Сезон 2018/19
Базовая линия
На 39 неделе 2020 г. частота госпитализации с диагнозом "грипп" составила 0.000185 на 10 000 населения и была в 248.6 раза ниже предэпидемической базовой линии (0.046).
Нет данных
Не выявлено
H1pdm09
H3
H3+H1pdm09
B
B+H1pdm09
B+H3
B+H3+H1pdm09
Лабораторными методами грипп не выявлен ни в одном из 45 городов, приславших данные (см. карту).
Число положительных
% положительныхНедели
H1pdm09
H3
B
A (не субтип.)
% положительных
Число положительных
Недели
Парагрипп
Аденовирус
РС-вирус
Риновирус
Коронавирус
Метапневмовирус
Бокавирус
ОРВИ. Частота диагностирования ОРВИ негриппозной этиологии (парагрипп, аденовирусная, респираторно-синцитиальная, коронавирусная, бокавирусная, метапневмовирусная и риновирусная инфекция) составила по результатам ПЦР 26.7%, по результатам ИФА (парагрипп, аденовирусная и респираторно-синцитиальная инфекция) 18.8%.
Число положительных
% положительныхНедели
H1pdm09
H3
B
% положительных
Таблица 1. Результаты ПЦР диагностики в базовых лабораториях двух НЦГ ВОЗ в РФ за 39 неделю 2020г.
| | Число образцов / число положительных | % положит. |
| Грипп |
| Число образцов тестированных на грипп | 1942 | - |
| Грипп А (не субт.) | 0 | 0,0% |
| Грипп A(H1)pdm09 | 0 | 0,0% |
| Грипп A(H3) | 0 | 0,0% |
| Грипп B | 0 | 0,0% |
| Весь грипп | 0 | 0,0% |
| Другие ОРВИ |
| Число образцов тестированных на другие ОРВИ | 1344 | - |
| Парагрипп | 14 | 1,0% |
| Аденовирус | 5 | 0,4% |
| РС-вирус | 3 | 0,2% |
| Риновирус | 328 | 24,4% |
| Коронавирус | 5 | 0,4% |
| Метапневмовирус | 2 | 0,1% |
| Бокавирус | 2 | 0,1% |
| Все ОРВИ | 359 | 26,7% |
| SARS-CoV-2 (COVID-19) |
| Число образцов тестированных на SARS-CoV-2 | 23714 | - |
| SARS-CoV-2 | 1516 | 6,4% |
Нет данных
до 10%
10-20%
20-30%
30-40%
40-50%
более 50%
COVID-2019. По данным на 30.09.2020 на территории РФ зарегистрировано 1 176 286 случаев COVID-2019 инфекции. Кроме того, согласно поступившей информации на 39 неделе, в системе надзора за гриппом и ОРВИ, по результатам ПЦР анализа клинических образцов от 23714 пациентов в городах - опорных базах НЦГ, коронавирус SARS-CoV-2 обнаружен в 1516 (6.4%) случаях.
Таблица 2. Результаты выделения вирусов гриппа в базовых лабораториях двух НЦГ ВОЗ в РФ за 39 неделю 2020г.
| | Число образцов / число вирусов | % выделен.вирусов |
| Число образцов | 23 | - |
| Грипп A(H1)pdm09 | 0 | 0,0% |
| Грипп A(H3) | 0 | 0,0% |
| Грипп B | 0 | 0,0% |
| Весь грипп | 0 | 0,0% |
На 39 неделе вирусы гриппа на клеточной культуре МDCK не выделены.
В системе Сигнального надзора в 6 городах выявлено 46 больных ТОРИ, обследовано 26 больных ТОРИ, случаев гриппа не зарегистрировано. Расшифровано 3 (11.5%) случая риновирусной инфекции. На новую коронавирусную инфекцию обследовано 26 больных ТОРИ в 4 городах (Владивосток, Новосибирск, Санкт-Петербург, Чита), из них новый коронавирус SARS-CoV-2 был выявлен в 8 (30.7%) случаях, во Владивостоке у больных возрастных групп 15-29 лет (1), 30-64 года (4) и 65 лет и старше (3).
При обследовании 26 амбулаторных больных ГПЗ/ОРИ грипп не диагностирован. На вирусы ОРВИ обследовано 25 больных расшифровано 10 (40.0%) случаев ОРВИ, в том числе один случай парагриппозной и 9 - риновирусной инфекции. На новую коронавирусную инфекцию обследовано 64 больных ГПЗ/ОРИ в 4 городах (Владивосток, Калининград, Новосибирск,Чита), новый коронавирус SARS-CoV-2 не выявлен.
Число положительных
% положительныхНедели
H1pdm09
H3
B
A (не субтип.)
% положительных
Число положительных
% положительныхНедели
H1pdm09
H3
B
A (не субтип.)
% положительных
Число положительных
Недели
Парагрипп
Аденовирус
РС-вирус
Риновирус
Коронавирус
Метапневмовирус
Бокавирус
Число положительных
Недели
Парагрипп
Аденовирус
РС-вирус
Риновирус
Коронавирус
Метапневмовирус
Бокавирус
Примечание: Сводка по ситуации в России составлена на основе данных 51 опорной базы ФГБУ «НИИ гриппа им. А.А. Смородинцева» Минздрава России и 10 опорных баз ФГБУ «НИЦЭМ им.Н.Ф.Гамалеи» Минздрава России
Информация по гриппу за период 17.08-30.08.2020 была опубликована на сайте WHO (Update от 14.09.2020 376), за период 14.09-20.09.2020 - на сайте FluNet, за период 27.06-23.08.2020 - на сайте Европы (Flu News Europe), за период 13.09-19.09.2020 - на сайте США (FluView) и за период 23.08-19.09.2020 - на сайте Канады (FluWatch).
По данным FluNet в 52 странах мира было лабораторно подтверждено 34 случая гриппа, из них 55.9% составил грипп А и 44.1% - грипп В. При субтипировании 11 вирусов гриппа А в 100.0% случаев были выявлены вирусы гриппа A(H3N2). Из 8 изученных вирусов гриппа В 37.5% штаммов были отнесены к линии Ямагата, 62.5% штаммов - к Викторианской линии.
По данным ВОЗ от 29.09.2020 с 31.12.2019 г. в мире ВОЗ официально подтверждено 33 249 563 случая новой коронавирусной инфекции (COVID-19) у людей, в том числе 1 000 040 (3.0% от числа заболевших) случаев со смертельным исходом.
Северное полушарие.
Европа. По данным Flu News Europe на 31-34 неделях активность вирусов гриппа в целом в странах Европы оставалась на межэпидемическом уровне. В одной стране Европейского региона (Северная Ирландия) зарегистрированы спорадические случаи ГПЗ. В целом, в системе Сигнального надзора за период с 21 по 34 неделю диагностирован один случай гриппа типа В.
Недозорными источниками за период с 18 мая по 23 августа было диагностировано 24 случая гриппа, в том числе грипп А - в 13 случаях, из них грипп A(H1N1)pdm09 - в одном, грипп А(H3N2) - в 2 случаях, в 10 случаях вирусы гриппа А не были субтипированы. Грипп В был диагностирован в 11 случаях.
США. По данным СDС активность вирусов гриппа оставалась на межэпидемическом уровне. Частота регистрируемых ГПЗ (1.0%) была ниже базовой линии (2.4%). Лабораториями служб здравоохранения на 38 неделе выявлен один случай гриппа А.
Канада. По данным FluWatch активность вирусов гриппа оставалась на межэпидемическом уровне. В одном регионе зарегистрированы спорадические случаи ГПЗ. Лабораторными методами за 38 неделю диагностировано 6 случаев гриппа, в том числе один случай гриппа А и 5 случаев гриппа В.
Азия. В Китае зарегистрированы спорадические случаи гриппа В.
Африка. В Кот Дивуар - спорадические случаи гриппа А(H3N2) и В. В Мозамбике - локальные вспышки ГПЗ.
