Еженедельный бюллетень по гриппу

Год: Неделя:


Данные за неделю с 12.12.2011 по 18.12.2011

Результаты диагностики гриппа
 
- Нет данных
- Не выявлено
- H1v
- H1v+H1
- H1v+B
- H1v+B+H1
- H1v+H3
- H1v+H3+H1
- H1v+H3+B
- H1v+H3+H1+B
- H1
- B
- B+H1
- H3
- H3+H1
- H3+B
- H3+H1+B


Выделение вирусов гриппа

На отчетной неделе по данным на 20.12.11 исследования по выделению вирусов гриппа были проведены в 13 базовых лабораториях (БЛ). По результатам тестирования 198 клинических материалов от больных гриппом и ОРВИ выделен 1 вирус гриппа A(H3N2) в Астрахани (табл. 1).



  - B - A(H1N1) - A(H3N2) - A(H1N1)v  


Результаты иммунофлуоресцентной (ИФ) диагностики

Согласно данным ИФ обследования 1049 клинических материалов от больных ОРВИ в 33 БЛ ФЦГ и 9 БЛ ЦЭЭГ было диагностировано: 

1 (0.1%) случай гриппа А(Н3N2) в Барнауле.

3 (0.3%) случая гриппа В в Ижевске и Москве.

Общая частота ИФ распознавания природы ОРВИ не гриппозной этиологии на этой неделе составила 26.7%, из них парагриппозной - 10.9%, аденовирусной - 8.9%, РС-вирусной - 6.9% случаев от числа обследованных больных, соответственно (табл. 2).



  - B - A(H1N1) + A(H1N1)v - A(H3N2)  
  - PIV - AD - RS  


Результаты RT-PCR диагностики

ПЦР-диагностика проведена в 35 БЛ ФЦГ и 9 БЛ ЦЭЭГ. По результатам анализа материалов от разного количества больных (1076 больных - на грипп типа А, 267 - на сезонный грипп A(H1N1), 429 - на грипп  A(H3N2), 181 - на грипп A(H5N1), 787 - на грипп A(H1N1)pdm09 и 1129 - на грипп В) выявлено: 

- 2 (0.5%) случая гриппа A(H3N2) в Курске и Ставрополе,

4 (0.4%) случая гриппа В в Ижевске и Ростове-на-Дону.

Случаев гриппа А(Н1N1)pdm09, сезонного гриппа A(H1N1) и гриппа A(H5N1) не диагностировано.

Общая частота ПЦР распознавания ОРВИ не гриппозной этиологии на этой неделе составила 13.9%, из них парагриппозной - 2.7% от 671 обследованного случая, аденовирусной - 3.1% от 667 больных и РС-вирусной - 8.1% от 630 обследованных больных, соответственно (табл. 3).



  - B - A(H1N1) - A(H3N2) - A(H1N1)v  


Общее количество случаев гриппа

Сводные результаты диагностирования гриппа поступили из 50 БЛ, ФЦГ и ЦЭЭГ. По этим данным в результате анализа клинических материалов от 1759 больных грипп A(H3N2) диагностирован в 0.2% случаев, грипп В - в 0.3% от числа обследованных больных, случаев гриппа A(H1N1)pdm09 не диагностировано (табл. 4).


Таблица 1. Выделение вирусов
Город Общ.
число
обсл.
Кол-во выделенных вырусов
H1 H3 B H1v Нети-
пир.
Всего
БЛ НИИГ (абс)160010001
(%) 0,00,60,00,00,00,6
БЛ ИВ (абс)38000000
(%) 0,00,00,00,00,00,0
ВСЕГО (абс)198010001
(%) 0,00,50,00,00,00,5

Таблица 2. Иммунофлуоресцентная диагностика
Город Общ.
число
обсл.
Грипп Парагрипп AD RS Всего
H1+H1v H3 B I II III
БЛ НИИГ (абс)8910132431398159238
(%) 0,00,10,32,73,54,49,16,626,7
БЛ ИВ (абс)1580004610121345
(%) 0,00,00,02,53,86,37,68,228,5
ВСЕГО (абс)10490132837499372283
(%) 0,00,100,32,73,54,78,96,927,0

Таблица 3. ПЦР-диагностика
Город Общ.
число
обсл.
Грипп ПГ AD RS
A
(субтип не определен)
H1 H3 H5 B H1v
БЛ НИИГ (абс)10120 / 9520 / 2672 / 4290 / 1814 / 10050 / 66316 / 59821 / 59443 / 557
(%) 0,00,00,50,00,40,02,73,57,7
БЛ ИВ (абс)1240 / 1240 / 00 / 00 / 00 / 1240 / 1242 / 730 / 738 / 73
(%) 0,0---0,00,02,70,011,0
ВСЕГО (абс)11360 / 10760 / 2672 / 4290 / 1814 / 11290 / 78718 / 67121 / 66751 / 630
(%) 0,00,00,50,00,40,02,73,18,1

Таблица 4. Общее количество случаев гриппа
Город Общ.
число
обсл.
Кол-во диагностированных случаев гриппа
H1 H1+H1v
(по данным ИФ)
H3 A
(субтип не определен)
B H1v Кол-во
диаг.
БЛ НИИГ (абс)151800406010
(%) 0,00,00,30,00,40,00,7
БЛ ИВ (абс)2410000000
(%) 0,00,00,00,00,00,00,0
ВСЕГО (абс)175900406010
(%) 0,00,00,20,00,30,00,6

Заключение

На 51 неделе уровень регистрируемой заболеваемости населения повысился до 62.3 на 10 000 населения, но остался ниже  базовой линии (66.5 на 10 000 населения) на 6.3% для России в целом. Умеренное превышение эпидемических порогов для всего населения на 25.0%  было зарегистрировано в Екатеринбурге, где диагностированы случаи заболевания парагриппозной, аденовирусной и РС-вирусной этиологии. В астрахани выделен один вирус гриппа A(H3N2). Суммарная частота диагностирования гриппа A(H3N2) на этой неделе составила 0.2%, гриппа В - 0.3%. Частота диагностирования ОРВИ негриппозной этиологии в целом по стране была намного выше и составила 13.9% и 26.7% от числа обследованных больных (по результатам ПЦР и ИФ, соответственно).

Сохраняется острая необходимость расширения работ по выделению вирусов гриппа с особым вниманием к случаям, позитивным на грипп по результатам лабораторной диагностики.