На 52 неделе 2019 г. уровень заболеваемости населения в целом по стране понизился, по сравнению с предыдущей неделей и, составив 63.5 на 10 000 населения, был ниже базовой линии (72.2) на 12.0% и ниже еженедельного эпидемического порога на 11.1%.
Лабораторными методами на 52 неделе при исследовании материалов от 2855 больных гриппом и ОРВИ в 52 городах зарегистрировано 298 (10.4%) случаев гриппа в 32 городах, в том числе 74 случая гриппа A(H1N1)pdm09 в 13 городах, 17 случаев гриппа A(H3N2) в 5 городах, 10 случаев несубтипированного гриппа А в 2 городах и 197 случаев гриппа типа В в 23 городах.
На 52 неделе на клеточной культуре МDCK выделен 31 вирус гриппа, в том числе 11 вирусов А(H1N1)pdm09 в Москве (8), Якутске (1) и Ярославле (2), 2 вируса гриппа A(H3N2) в Калининграде (1) и Санкт-Петербурге (1) и 18 вирусов гриппа типа В в Москве (14), Санкт-Петербурге (1) и Чебоксарах (3). Всего с начала сезона выделено 59 вирусов гриппа, в том числе 17 вирусов А(H1N1)pdm09, 5 вирусов A(H3N2) и 37 вирусов гриппа типа В.
Антигенная характеристика. С начала сезона в НЦГ в Москве и Санкт-Петербурге антигенно охарактеризовано 23 вируса гриппа, в том числе 10 вирусов A(H1N1)pdm09, 1 вирус A(H3N2) и 12 вирусов гриппа типа В, выделенные в разных городах страны. 10 штаммов A(H1N1)pdm09 антигенно подобны современному вакцинному штамму A/Brisbane/02/2018, один вирус гриппа A(H3N2) подобен референс-штамму A/Сингапур/INFIMH-16-0019/2016. 11 вирусов гриппа типа В отнесены к Викторианской линии и были антигенно близкородственны референс штамму В/Брисбен/60/08, 1 вирус с тройной делецией в НА - референс вирусу В/Washington/02/2019.
Генетический анализ. В текущем сезоне в Национальном Центре по гриппу (Санкт-Петербург) проанализировано 3 ПЦР-положительных клинических образца: один содержал вирус гриппа A(H1N1)pdm09, который по данным филогенетического анализа относится к генетической подгруппе 6B.1A5 (референс-штамм A/Norway/3433/2018); второй - содержал вирус гриппа подтипа A(H3N2), относящийся к генетической подгруппе 3С.2a1b (референс-штамм А/Norway/3275/2018), вирус имеет дополнительную замену T131K в НА1. В третьем образце выявлен вирус гриппа типа В Викторианской линии, относящийся к клайду 1А с тройной делецией 162-164 в НА (референс-вирус В/Washington/02/2019).
ОРВИ. Частота диагностирования ОРВИ негриппозной этиологии (парагрипп, аденовирусная, респираторно-синцитиальная, коронавирусная, бокавирусная, метапневмовирусная и риновирусная инфекция) составила по результатам ПЦР 29.6%, по результатам ИФА (парагрипп, аденовирусная и респираторно-синцитиальная инфекция) 29.4%.
В системе Сигнального надзора с помощью ПЦР обследовано 67 больных ТОРИ, зарегистрировано 8 (11.9%) случаев гриппа, в том числе 4 случая гриппа A(H1N1)pdm09, 1 случай гриппа A(H3N2) и 3 случая гриппа типа В. 7 (10.4%) случаев ТОРИ были обусловлены вирусами ОРВИ, в том числе 1 - парагриппозной, 2 - аденовирусной, 2 - респираторно-синцитиальной, 1 – коронавирусной,и 1 - риновирусной инфекцией.
При обследовани 74 амбулаторных больных ГПЗ/ОРИ грипп диагностирован в 2 (2.7%) случаях, в том числе 1 случай гриппа A(H1N1)pdm09 и 1 случай гриппа типа В. Расшифровано 29 (39.2%) случаев заболеваний негриппозной этиологии, в том числе: 11 - парагриппозной, 8 - аденовирусной, 2 - респираторно-синцитиальной, 2 – коронавирусной, 2 - бокавирусной и 4 - риновирусной инфекцией.
